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肺静脉异位引流是什么原因造成的
补充说明：肺静脉异位引流是什么原因造成的
a******W 2021-07-13 17:24
肺静脉异位引流 心内膜垫缺损 房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺静脉异位引流可能是由心内膜垫缺损、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄等先天性心脏发育异常引起的，需要通过心脏超声或造影等专业检查来确定具体病因，并接受相应治疗。建议患者尽早到医院的心血管科就诊。
1.心内膜垫缺损
心内膜垫是心脏中的一层组织，其作用是将左、右心房分隔开。当心内膜垫缺损时，会导致部分血液从一个心腔流入另一个心腔，进而影响肺静脉回流。对于心内膜垫缺损患者，可采用经皮球囊瓣膜成形术进行治疗，通过穿刺股动静脉，在X线透视监视下将特制的球囊导管送至病变部位，然后用球囊扩张堵塞异常通道。
2.房间隔缺损
房间隔缺损是指左右心房之间的间隔未能完全闭合，导致一部分血流从左侧心房直接流入右侧心房。由于存在分流，增加了左心负荷，从而引起肺静脉高压和肺水肿的发生。小型的房间隔缺损可能不需要特殊处理，较大的缺损则需要手术修补，如经皮封堵术或传统开胸手术。
3.室间隔缺损
室间隔缺损指心脏中的左、右心室之间出现孔洞，使部分血液从左心室流到右心室。这使得左心室的工作量增加，为了满足需求，左心室会增大以容纳更多的血液，进而导致肺静脉压力增高。小型的室间隔缺损可能有自愈的可能性，大型的需行室间隔修补术，如体外循环下的直视修补术或介入性经皮室间隔造口术。
4.动脉导管未闭
动脉导管未闭是指出生后应该关闭但仍未关闭的连接主动脉和肺动脉之间的管道。这种未闭状态使得来自左心室的血液不经肺部直接流入全身动脉系统，增加了左心室的负担，导致肺血管阻力升高。对于动脉导管未闭的患者，可通过经皮经股动脉插管微创手术进行治疗，即在X光机监控下将一根细长柔软的管子插入大腿根部的血管，然后将一种特殊的栓塞物质送到未闭的动脉导管处将其封闭。
5.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄指的是肺动脉主干或者分支受到限制，导致进入肺部的血液流量减少。肺动脉狭窄会引起肺动脉高压，进而导致肺小动脉痉挛，进一步加重肺动脉狭窄的程度。轻度的肺动脉狭窄可能无需特殊治疗，重度者可能需要行经皮球囊肺动脉瓣膜成形术来扩张狭窄的肺动脉。
针对肺静脉异位引流，建议定期进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试等监测病情变化。保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于减轻肺部负担，促进病情恢复。
2023-12-31 07:29
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房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类，前者居多数。
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