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多器官功能障碍最常见的病因
补充说明：多器官功能障碍最常见的病因
a******W 2021-07-13 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
多器官功能障碍的病因众多，其中感染性休克、严重感染、创伤、烧伤、大手术后等都可能引起该疾病的发生。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此在确诊前应避免盲目用药。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致全身炎症反应和免疫细胞活化，产生大量炎性介质，这些介质进一步损伤组织器官。这会引起微循环障碍、组织缺氧和器官功能衰竭。感染性休克的治疗通常包括抗生素治疗和液体复苏，如使用广谱抗生素进行抗感染治疗，以及维持患者血容量稳定。
2.严重感染
严重感染时，机体为对抗病原体而启动强烈的免疫应答，产生大量的促炎因子和细胞因子，这些因子具有强烈的细胞毒性和血管活性作用，可引起内皮细胞损伤、白细胞黏附和聚集、毛细血管渗漏等病理生理改变，进而导致器官功能损害。严重感染的治疗需要针对不同类型的病原体采用相应的抗微生物药物，例如头孢菌素类、碳青霉烯类等。
3.创伤
创伤会导致局部组织结构完整性受损，出现出血、水肿等情况，影响了正常的血液循环，从而诱发多器官功能障碍。此外，创伤还会激活凝血-纤溶系统，使血液处于高凝状态，易形成血栓，堵塞重要脏器的血管，加重器官缺血缺氧。对于创伤引起的多器官功能障碍，首先需立即止血并控制继续出血，同时密切监测生命体征，防止二次伤害。
4.烧伤
大面积深度烧伤会导致皮肤屏障功能丧失，引起全身性的炎症反应，这种反应可能通过多种途径对其他器官造成间接的影响，如增加心脏负担、影响肺部通气和换气功能等。烧伤后的首要处理是迅速冷却受伤部位以减少热损伤，然后评估伤情并开始适当的伤口护理，重症监护病房中常使用补液治疗来预防和治疗烧伤引起的并发症。
5.大手术后
大手术后，身体经历了一定程度的应激反应，此时机体会释放出一些压力激素，如肾上腺皮质激素和去甲肾上腺素，这些激素能够提高血糖水平，增强心肌收缩力，但同时也可能导致血压升高和代谢率加快，从而使心脏负荷增加，容易发生心律失常等问题。术后管理中，医生会密切监测患者的各项生命体征，包括心电图、血压等，并根据情况调整用药方案，预防术后并发症的发生。
建议定期进行体检，特别是对于存在潜在风险因素的人群，如老年人或有家族史者，可以考虑进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能等相关检查，以便早期发现并干预多器官功能障碍。
2024-02-19 07:29
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烧伤一般是指由热力(包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、电能、化学物质、放射线、灼热金属液体或固体等)所引起的组织损害。主要是指皮肤和/或黏膜的损害，严重者也可伤及其下组织。也有将热液、蒸汽所致之热力损伤称为烫伤，火焰、电流等引起者称为烧伤。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-30000元）
