发病时间：不清楚
老年消化性溃疡的病因
补充说明：老年消化性溃疡的病因
a******W 2021-07-13 17:26
老年消化性溃疡 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药 焦虑 幽门螺杆菌
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年消化性溃疡的发生可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、焦虑、饮食不当、酗酒等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致胃酸和胃蛋白酶分泌增加，进而损伤胃黏膜，引起炎症反应。这种细菌感染会导致慢性胃炎、十二指肠溃疡等疾病。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，使其更容易受到胃液的侵蚀而发生溃疡。对于存在消化道风险因素者，应尽量缩短服用非甾体抗炎药的时间，或者选择对胃肠道影响较小的药物替代，例如选择布洛芬缓释胶囊代替吲哚美辛片。
3.焦虑
持续的心理压力和紧张状态可能导致自主神经系统紊乱，进而影响胃肠功能，增加患消化性溃疡的风险。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变不良思维模式，减轻焦虑情绪，有利于缓解症状。
4.饮食不当
暴饮暴食或摄入过多辛辣、油腻食物可能加重胃部负担，损害胃黏膜屏障，从而诱发或加重消化性溃疡的症状。建议调整饮食习惯，少量多餐，避免食用刺激性强的食物，如辣椒、生姜等。
5.酗酒
酒精可以直接破坏胃黏膜细胞，使胃黏膜防御机制受损，易受胃酸侵袭，导致消化性溃疡的发生。戒酒是预防和治疗酒精性消化性溃疡的关键措施，同时需注意营养均衡，避免过度节食。
针对老年消化性溃疡患者，建议定期监测血常规、大便常规以及幽门螺杆菌检测，以评估病情变化。此外，患者应注意休息，保证充足睡眠，避免精神紧张和过度劳累，以促进身体恢复。
2024-03-12 12:20
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
