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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心脏震颤可能是心房颤动、心室颤动、冠状动脉粥样硬化、高血压或先天性心脏病等病理情况导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估风险并接受适当治疗。
1.心房颤动
心房颤动时,心房收缩不协调和快速无序,导致血液在心房内形成漩涡,从而引起心房壁上的神经肌肉组织发生微小的颤动。这种异常的心脏活动可被听诊器闻及。心房颤动患者可以遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗。
2.心室颤动
心室颤动是指心室电生理活动严重紊乱,失去正常的节律性和同步性,导致无法有效地泵血,此时心脏会出现强烈的抖动现象。由于心室失去了有效的收缩功能,因此无法将血液泵送到身体各处,导致血液循环停止。心室颤动是一种紧急情况,需要立即进行心肺复苏和除颤治疗。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄甚至堵塞,影响心肌的供血和供氧,当病变部位出现不稳定斑块破裂出血时,会引起局部炎症反应和微血栓形成,这些因素可能会刺激周围组织产生轻微的震动感。此外,由于缺血缺氧状态下的心肌代谢增强,也会增加心脏的负担,进一步加剧不适感。对于冠状动脉粥样硬化的患者,可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物控制病情发展。
4.高血压
长期未控制的高血压会导致左心室负荷增加,心肌肥厚,进而可能导致心房颤动的发生。心房颤动时,心房内的电信号传导障碍,导致心房激动频率快而杂乱,引起心房壁的不规则颤动。对于存在高血压病史的人群,建议定期监测血压并采取生活方式干预,如低盐饮食、规律运动等,以控制血压水平。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能会影响心脏结构和功能,导致心脏振动模式改变,引起震颤。例如法洛四联症患者,其心脏右心室流出道受到梗阻,致使右心室压力增高,心腔扩大,此时心脏在收缩期会表现出明显的震颤。先天性心脏病的治疗取决于具体的类型和严重程度,可能包括手术矫正,如经皮球囊瓣膜扩张术、直视下心脏矫形术等。
针对心脏震颤的情况,建议患者及时就医,在专业医师指导下完善相关检查,如心电图、超声心动图等,以便评估心脏状况并排除潜在的风险。

2024-03-04 03:36

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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