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二尖瓣舒张期震颤原因
补充说明：二尖瓣舒张期震颤原因
2021-07-13 17:26
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
二尖瓣舒张期震颤主要考虑是患者二尖瓣狭窄所致。二尖瓣狭窄是因为患者二尖瓣结构出现各种变化，从而导致二尖瓣开口变小，开口受限或阻塞，容易造成左房血流受阻，导致左室返流减少。同时左房压力增大，心脏结构及功能的高低可能会出现异常变化。建议患者前往医院心血管内科进行详细检查，查明病因后进行对症治疗。
2022-03-17 11:51
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震颤为触诊时手掌感到的一种细小震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似，又称猫喘。震颤的发生机制与杂音相同，系血液经狭窄的口径或循异常的方向流动形成涡流造成瓣膜、血管壁或心腔壁震动传至胸壁所致。发现震颤后应首先确定部位及来源(瓣膜、大血管或间隔缺损)，其次确定其处于心动周期中的时相(收缩期、舒张期或连续性)，最后分析其临床意义。在一般情况下，震颤见于某些先天性心血管病及狭窄性瓣膜病变，而瓣膜关闭不全时，则较少有震颤，仅在房室瓣重度关闭不全时可触及震颤。除右心(三尖瓣及肺动脉瓣)所产生的震颤外，震颤在深呼气后较易触及。临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变。触诊有震颤者，多数也可听到响亮的杂音。但是，通常触诊对低频振动较敏感，而听诊对高频振动较敏感，对于某些低音调的舒张期杂音(如二尖瓣狭窄)，该杂音不响亮或几乎听不到，听诊不够敏感，但触诊时仍可见觉察到震颤，需引起注意。
