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微血管病性溶血性贫血治疗
补充说明：微血管病性溶血性贫血治疗
a******W 2021-07-13 17:26
微血管病性溶血性贫血 脾脏切除术 泼尼松 地塞米松 溶血性贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
微血管病性溶血性贫血治疗可以考虑糖皮质激素、免疫抑制剂治疗、输血治疗、脾脏切除术、血浆置换等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有抗炎作用，能减轻微血管炎症反应，从而改善溶血性贫血。适合于自身免疫性疾病引起的微血管病性溶血性贫血。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过口服或静脉注射给药，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵医嘱使用。此方法可调节机体免疫应答，降低异常免疫激活对红细胞的攻击，适用于多种原因导致的微血管病性溶血性贫血。
3.输血治疗
输血治疗通常采用紧急输注红细胞或其他血液制品，具体方案由医生根据患者需要制定。当患者存在急性溶血时，输注红细胞可以帮助纠正贫血状态，防止进一步的器官损伤。但须密切监测可能出现的过敏反应和其他并发症。
4.脾脏切除术
脾脏切除术是一种外科手术，在全身麻醉下执行，旨在移除肿大或功能失调的脾脏。对于巨球蛋白血症所致的微血管病性溶血性贫血，脾脏是产生抗体的重要场所，其切除有助于减少不成熟红细胞的破坏。术后需注意感染风险及管理可能发生的并发症。
5.血浆置换
血浆置换涉及从患者体内分离出有问题的血浆成分并替换为健康的血浆，通常在医院环境中进行。该技术可用于去除引起溶血性贫血的异常蛋白质或免疫复合物。治疗期间需严密监控患者的液体平衡和潜在出血风险。
在接受微血管病性溶血性贫血的治疗过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重贫血症状。饮食上宜选用富含铁元素的食物，如瘦肉、菠菜等，以补充造血原料，有利于疾病的恢复。
2024-03-24 16:17
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
