首页> 外科> 肛肠外科> 大便有血> 泻肚子大便有血的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

泻肚子大便有血可能是细菌性痢疾、食物中毒、肠结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,当炎症刺激直肠和结肠时会导致腹泻、腹痛等症状。此时由于黏膜损伤,可能导致出血。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、诺氟沙星等药物。
2.食物中毒
食物中毒是指摄入了被致病菌或毒素污染的食物所导致的一种急性胃肠炎疾病,通常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重者可出现脱水和电解质紊乱。致病菌产生的毒素或者机体对食物中的异体蛋白产生过敏反应,均会引起消化道黏膜的炎症反应,进而导致腹泻、腹痛以及便血的症状发生。如果确诊为细菌性食物中毒,则需要及时就医,在医生指导下通过静脉途径补充营养物质和维持水电解质平衡。
3.肠结核
肠结核是结核分枝杆菌侵犯肠道所致的一种慢性特异性感染,典型症状包括腹痛、腹泻、发热、乏力、体重减轻等。结核分枝杆菌侵入肠道后,首先在回盲部形成溃疡,继而引起局部组织坏死脱落,随着病变的发展,可能会导致肠壁血管破裂,从而引起便血的发生。对于肠结核患者,可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物来进行抗结核治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及结肠黏膜及黏膜下层,反复发作的炎症易使结肠黏膜破损,导致便血的发生。患者可在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,其特征是在全消化道任何部位出现炎症反应,但以末端回肠和右半结肠最为常见。此病可能伴随腹泻、腹痛、贫血、发热等症状,部分患者会出现脓血便,主要是因为炎症因子刺激肠道黏膜,导致毛细血管破裂出血。针对克罗恩病患者的治疗,可以遵照医生的意见采用激素类药物进行全身免疫调节,例如龙片、甲泼尼龙片等。
建议关注腹泻和便血的情况,保持充足的水分摄入,避免食用高纤维、辛辣或难以消化的食物。必要时,应尽快进行粪便常规加隐血试验、血常规、C-反应蛋白检测以及结肠镜检查,以便进一步评估病情并采取适当的治疗措施。

2024-03-05 06:11

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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