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原发性便秘的发生原因
补充说明：原发性便秘的发生原因
a******W 2021-07-13 17:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性便秘的病因较多，可能由功能性便秘、药物性便秘、先天性巨结肠、神经源性肠梗阻、内分泌功能减退等引起，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘通常由于饮食纤维摄入不足、水分摄入量不够、排便习惯不当等原因导致肠道运动减弱，从而引起大便滞留时间过长。可通过增加膳食纤维和水分摄入量来改善症状。例如，可以多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，并保持充足的水分摄入。
2.药物性便秘
某些药物如抗胆碱药、阿片类药物等可抑制肠道蠕动，进而影响正常排便。减少使用可能引起便秘的药物是预防药物性便秘的关键。若无法停用相关药物，则需调整饮食结构以促进排便。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，由于远端结肠神经节细胞缺如或减少，使该处的肠管出现痉挛狭窄，近端结肠则代偿性增生肥厚而形成巨结肠。手术切除病变肠段是主要治疗方法。对于新生儿患者，常采用腹腔镜下直视下切除病变肠段。
4.神经源性肠梗阻
神经源性肠梗阻是由自主神经系统障碍引起的肠道运动异常，当交感神经兴奋时，会导致肠道平滑肌收缩力增强，易发生肠梗阻。针对此病的治疗主要是通过营养支持和对症处理缓解症状，必要时也可遵医嘱使用胃动力药进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.内分泌功能减退
内分泌功能减退可能导致电解质失衡，进而影响肠道肌肉的正常活动，造成便秘。补充缺失的激素可能是治疗内分泌功能减退的一种方法。例如，甲状腺功能减退患者需要口服左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
建议定期进行肛门指诊、盆底肌电图检查以及结肠传输试验，以监测病情变化。日常生活中还要注意保持规律的排便时间和良好的排便姿势，有助于改善便秘症状。
2024-04-28 22:50
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原发性便秘是指无器质性疾病存在而引起的便秘
症状起因：病因：原发性便秘是由于粪便成分、精神因素、肠肌力下降而导致的便秘。其不同于其他器质性病变。①饮食过精，粪便成分失当：多由于饮食过少或过精，食物中纤维素和水分严重不足，使得粪便形成后，不能刺激肠壁反射性地引起直肠蠕动，使粪便在肠道内停留时间延长，粪便干燥，难以排出。以高脂肪、高蛋白为主食的国家，患便秘的人很多，就是因此原因。②年老体弱，排便无力：年老体弱、久病卧床、产妇孕妇，以及活动过少的人，常因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力下降，腹压降低，使排便动力不足，导致粪便不易排出，发生便秘。③精神紧张，排便习惯不良：多因精神压力增大，如工作学习紧张，情绪忧愁焦虑;或因外出旅行，生活习惯被打乱;或强忍便意，有意延长排便时间;或患有肛裂类肛门病，恐惧疼痛，而控制排便。如此反复，长期就可造成直肠对压力的感受性降低，形成习惯性便秘。④水分丢失过度：大量的出汗、腹泻、呕吐、失血、高烧后，均可使肠道中的粪便水分重吸收过多，形成燥粪而难以排出。
就诊科室：消化
