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原发性肾病综合征水肿的主要原因
补充说明：原发性肾病综合征水肿的主要原因
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性肾病综合征水肿可能是由遗传因素、免疫介导炎症、感染、药物副作用、内分泌失调等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致肾脏结构和功能异常，影响了肾脏正常的过滤功能，从而引起水肿。对于由遗传因素引起的肾病综合征水肿，可以遵医嘱使用环磷酰胺进行治疗。
2.免疫介导炎症
免疫介导炎症可导致肾小球损伤和通透性增加，使蛋白质通过受损的肾小球滤过膜泄漏到尿液中。蛋白尿会导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管壁渗出至组织间隙形成水肿。患者可在医生指导下使用糖皮质激素如、甲泼尼龙等进行抗炎治疗。
3.感染
感染会引起机体免疫反应，产生炎症因子，这些因子可能会对肾脏造成损害，进而引发肾病综合征。此外，某些病原体如乙肝病毒、HIV等可以直接侵犯肾脏，导致肾病的发生。针对细菌感染引起的水肿，可选用敏感抗生素如青霉素类、头孢菌素类等进行治疗；病毒感染则需遵照医师意见给予抗病毒药物如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
4.药物副作用
某些药物可能会影响肾脏的功能，导致肾小球过滤障碍，从而引起蛋白尿和水肿。如果确定是药物引起的肾病综合征水肿，则需要停用相关药物并咨询医生是否需要更换其他替代药品。
5.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内水盐代谢紊乱，引起钠水平升高和液体潴留，从而引发水肿。内分泌失调所致水肿可通过调节内分泌来缓解，例如甲状腺功能减退者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片进行治疗。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，以预防并发症发生。必要时，应进行肾功能测试、尿液分析和肾活检等进一步评估。
2024-03-11 08:40
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健康的人体是由内分泌系统各种激素（荷尔蒙）和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。内分泌系统是参与调节人体的代谢过程、生长发育、生殖衰老等许多生理活动和生命现象的，协同各种酵素（生化酶）维持人体内环境的相对稳定性，以适应复杂多变的体内外变化。当人体内分泌系统出现紊乱时，随之就会出现各种体征，尤其是女性，症状更为明显。
症状起因：1.环境因素由于空气中存在一些化学物质，通过各种渠道进入人体后，就会形成经过一系列的化学反应，导致内分泌失调。2.生理因素人体的内分泌腺激素可以让人保持生理处于平衡，但这些生长调节剂一般会随年龄的增长而失调。有些人的内分泌失调是来自于遗传。3.情绪因素心理原因对内分泌的影响很大。受到工作等各方压力的影响，神经处于紧张状态，情绪改变异常。这就会造成激素分泌的紊乱，造成内分泌失调。4.营养因素人体维持正常的生理功能就必须要有足够的、适当的营养，否则，身体就会产生内分泌问题。
就诊科室：内科、内分泌
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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