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干性坐骨神经痛怎么治
补充说明：干性坐骨神经痛怎么治
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
干性坐骨神经痛可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、微创介入治疗、脊柱外科手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。NSAIDs可用于缓解轻至中度干性坐骨神经痛。选择此类药物时需考虑个体差异及可能发生的副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和减少神经压迫。这些措施有助于改善局部血液循环，放松紧张的肌肉组织，进而减轻干性坐骨神经痛的症状。在接受物理治疗时应由专业人员指导并监控安全性。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时止痛的一种方法，在门诊下完成。此法可迅速缓解干性坐骨神经痛带来的剧烈背腿放射性疼痛。但效果有限且有一定风险，须谨慎操作。
4.微创介入治疗
微创介入治疗是在影像引导下对受损区域进行穿刺、注射药物或植入器械，通常采用局部麻醉，在门诊或日间手术室完成。该技术适用于干性坐骨神经痛的诊断和治疗，具有创伤小、恢复快的优点。术后需注意观察可能出现的并发情况。
5.脊柱外科手术
脊柱外科手术需要全身麻醉并在医院内进行，涉及切除突出的椎间盘或修复不稳定的关节结构。对于反复发作且保守治疗无效的干性坐骨神经痛患者是一种有效的根除手段。术后管理及康复训练至关重要。
在确诊为干性坐骨神经痛后，建议尽早到正规医院就诊，以免延误病情。日常生活中要注意休息，避免长时间久坐或者久站，还要做好保暖工作，以免加重不适症状。
2024-03-04 20:08
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干性坐骨神经痛是继发性坐骨神经痛的一种类型，受累部位在椎间孔以外，以盆腔出口处最为多见。患者常感患肢沿坐骨神经的某一段呈现放射性疼痛，多在臀部以下沿坐骨神经走行方向有压痛，棘突旁无明显压痛，咳嗽、打喷嚏、大小便等腹压增加的动作时疼痛不明显，脑脊液检查无异常变化。
症状起因：起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。 发病原因常为周围组织损伤或炎症，如梨状肌损伤综合征、坐骨神经本身的局限性损伤(如刺伤或弹片伤)、神经纤维瘤、下肢血管瘤及臀部肌注刺激性药物等。
可能疾病： 单神经病与神经丛神经病 坐骨神经损伤 梨状肌症候群 梨状肌综合征 脊髓蛛网膜炎
常见检查：
就诊科室：神经、骨科
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
