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腰腿痛病因分类
补充说明：腰腿痛病因分类
a******W 2021-07-13 17:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰腿痛可能由多种原因引起，包括腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱以及腰骶关节紊乱等。这些病因可能导致不同的症状和体征，因此在诊断和治疗时需要考虑其具体原因。建议患者及时就医以获得适当的评估和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致神经根受压和刺激，进而引起腰部疼痛并向下肢放射。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；对于急性期患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，从而会引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶。如果这些病灶发生在腰部两侧的腰大肌处，则会出现腰腿痛的症状。建议卧床休息，减少腰部活动量，同时配合按摩、针灸等方式进行处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性疾病或其他因素导致腰椎管容积减小而引起的神经系统压迫综合征。狭窄的空间限制了脊髓和神经根的正常功能，易诱发腰腿痛。针对此病症，临床上常采用微创介入治疗的方式进行处理，如经皮穿刺椎间孔镜下椎管减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位，多由先天发育不良、外伤等原因引起。滑脱可能导致神经根受压，引发腰腿痛。轻度的腰椎滑脱通常可以通过物理疗法进行管理，如热敷、牵引等，严重时可能需要手术干预，例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶部骨骼位置发生偏移或不稳定状态，造成周围软组织张力失衡，引发疼痛。这种状况若未及时纠正，可能会加重对坐骨神经的压迫，导致腰腿痛。针对此类病情，可通过手法复位的方式来进行改善，比如斜扳法、旋转斜搬法等。
日常生活中应避免久站久坐，以免增加腰部负担，不利于病情恢复。必要时，可以到医院通过X线检查、CT检查、MRI检查等确定是否存在腰椎病变。
2024-03-11 22:38
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腰腿痛不是一种病，而是一组症候群，可由多种原因引起。腰痛为多发病，常与腿痛同时存在，在体力劳动者中发生率较高，如搬运工、井下矿工、木工和汽车司机等。在部队，腰腿痛也是指战员最易患的病症之一，工程兵、坦克兵和步兵等兵种发生率尤高；值得注意的是，从事机关工作、长期伏案工作的人员中，腰腿痛也是常见病。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
