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高渗性昏迷原因
补充说明：高渗性昏迷原因
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性昏迷可能是由于严重腹泻导致的水和电解质丢失、长期禁食、摄入过多的葡萄糖、使用利尿剂不当或脑损伤引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.严重腹泻导致的水和电解质丢失
严重的腹泻会导致大量的水分和电解质通过肠道快速流失，使血液中的钠浓度降低，引起渗透压下降。补充电解质溶液是关键，如口服补液盐或静脉注射含钠溶液。
2.长期禁食
长期禁食会导致身体缺乏足够的营养物质供应，从而影响正常的生理功能，出现一系列不适症状。需要及时补充营养，可通过静脉途径给予营养支持，如脂肪乳、氨基酸等。
3.摄入过多的葡萄糖
摄入过多的葡萄糖会引起血糖水平急剧升高，导致渗透压增高，进而诱发高渗性昏迷。轻度可以通过饮食控制来缓解，重度则需遵医嘱服用胰岛素进行降糖治疗。
4.使用利尿剂不当
利尿剂可以增加尿液排泄，若使用过量可能导致体内水分减少，血容量不足，引起高钠血症。应调整药物剂量或更换其他利尿剂以减轻副作用。例如可增加肾小球滤过率，促进水分排出。
5.脑损伤
脑损伤后神经细胞受损，机体调节功能减弱，易发生代谢紊乱，进一步发展为高渗性昏迷。针对脑损伤的治疗包括颅内高压时行去大脑或去皮层呼吸机辅助通气，以及预防并发症如感染。
建议定期监测患者的电解质平衡和血糖水平，避免电解质失衡和高血糖的发生。必要时，可在医生指导下进行头颅CT扫描、磁共振成像(MRI)等检查，以便于评估病情进展和指导治疗。
2024-02-27 15:33
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小儿泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻，发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生，但以夏秋季节发病率为高，秋冬季节发生的泄泻，容易引起流行。小儿脾常不足，内伤乳食，或脾肾阳虚，均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当，预后良好。重者泄下过度，易见气阴两伤，甚至阴竭阳脱。
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