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气短的原因
补充说明：气短的原因
a******W 2021-07-13 17:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气短可能源于多种原因，包括肺动脉高压、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺栓塞或肺动脉狭窄等。这些疾病的症状和严重程度各异，因此在诊断和治疗方面需要区别对待。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉出现痉挛、炎症和重构等病理改变，导致肺血管阻力增加，血液流动受阻，从而引起肺动脉压力升高。这会导致心脏右心室增大、功能衰竭，进而引发呼吸困难和气促。肺动脉高压患者可遵医嘱使用波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂进行治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致的，如接触过敏原、感染呼吸道病毒等。这些因素导致气道平滑肌过度收缩、气道壁水肿、黏液分泌增多，使气道变窄，影响气体交换，从而引起喘息、气急等症状。支气管哮喘患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、布吸入气雾剂缓解不适症状。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于吸烟、空气污染等因素引起的气道和肺泡结构损伤，导致气流受限。病变部位发生纤维化和瘢痕形成，进一步导致气道狭窄，增加呼吸阻力，引起持续性气短。患者可以到医院通过吸氧疗法、肺康复训练等方式来改善病情。
4.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物质堵塞肺动脉所引起的急性病症，当大面积肺栓子堵塞肺动脉时，会引起严重的通气血流比例失调，肺循环阻力明显增高，肺动脉压急剧上升，右心负荷加重，此时就会出现明显的胸闷、气短、呼吸困难的症状。对于确诊为肺栓塞的患者，可以在医生建议下使用注射用阿替普酶溶栓治疗。
5.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄指各种原因导致的肺动脉管腔部分或全部狭窄，致使肺循环阻力增加，肺动脉高压，严重者可引起右心室肥厚、右心功能不全。随着病情进展，右心室需克服更大的阻力泵血，会逐渐出现呼吸困难、胸闷、气短等症状。轻度肺动脉狭窄可能无需特殊处理，重度肺动脉狭窄则需要手术干预，例如经皮球囊肺瓣膜成形术。
针对气短的情况，建议定期监测心率、血压以及肺功能指标，以评估病情变化。必要时，还可进行胸部X光、CT扫描或高分辨率CT检查，以便更好地了解肺部状况。
2024-03-12 18:03
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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