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面肌疲劳症的症状
补充说明：面肌疲劳症的症状
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面肌疲劳症可能表现为表情肌无力、眼睑下垂、咀嚼困难、闭眼障碍、口角歪斜等症状。如果症状持续或加重，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.表情肌无力
面肌疲劳症患者由于神经肌肉接头处传导功能障碍，导致面部肌肉收缩力下降，从而出现表情肌无力的现象。此症状主要影响眼部和额部肌肉，使这些区域的肌肉无法正常收缩，造成眼睛难以完全闭合和额头线条不清晰。
2.眼睑下垂
眼睑下垂通常由面肌疲劳症引起的提上睑肌功能减弱所致。提上睑肌是控制眼睑开闭的主要肌肉，其功能减弱会导致眼睑不能完全抬起，形成下垂状态。这种表现多见于上眼睑，有时也可见于下眼睑，可伴有不同程度的眼裂缩小。
3.咀嚼困难
当面肌疲劳症累及到咀嚼肌时，会引起肌肉力量减退，导致咀嚼困难的情况发生。这种情况常见于咬肌和颞肌等咀嚼肌群，患者可能会感到牙齿咬合无力或者食物无法彻底磨碎。
4.闭眼障碍
闭眼障碍主要是因为面肌疲劳症导致支配眼轮匝肌的神经功能异常，使眼轮匝肌失去正常的收缩能力而引发的。这种症状表现为患者难以完全闭合眼睛，可能伴随有眼周皮肤松弛等问题。
5.口角歪斜
面肌疲劳症患者的面神经受到压迫或损伤，可能导致部分神经纤维的功能丧失，进而引起口角歪斜的现象。这种现象通常只出现在一侧嘴角，使得微笑或说话时嘴形不对称。
针对面肌疲劳症的相关症状，建议进行神经电生理测试、磁共振成像以评估面神经受损情况。治疗措施包括物理疗法如面部按摩和针灸以及药物治疗，如肉毒素注射或神经营养药。患者应避免过度用脸，保持充足睡眠，确保摄入均衡饮食，特别是富含维生素B族的食物，以支持神经健康。
2024-02-05 04:03
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牙周炎常表现为牙龈出血、口臭、溢脓、严重者牙齿松动，咬合无力和持续性钝痛。
症状起因：不良习惯虽然不是引发牙周病的主要因素，但它会影响牙周病的治疗效果，甚至可以加速牙周病的发展，这些不良习惯大体可包括以下几种：(1)偏嚼习惯。它可以使废用侧牙齿表向堆积大量牙菌斑、牙结石，从而引发牙周病。同时惯用侧牙齿可出现严重磨耗，造成塞牙，引发或加重牙周病。(2)偏食习惯。它可造成蛋白质和维生素A、C、D的缺乏，从而引发或加重牙周病。(3)夜磨牙、紧咬牙。它可造成牙齿的严重磨耗，加重牙周组织负担，可造成食物嵌塞，或使原有的牙周病变加重。(4)咬嘴唇、咬笔、咬指甲、张口呼吸等。这些都可加重牙周组织的负荷，还可使前牙移位，出现塞牙等症状，或使牙周组织原有病变加重。(5)吸烟习惯。吸烟对全身骨胳都有影响，可加重骨骼的吸收，牙槽骨的吸收是牙周病的一个病变过程。(6)职业习惯。如补鞋匠、木工等在工作时，习惯用牙咬铁钉、鞋针或线等，对牙体及牙周均有损害，如牙冠出现缺口或前牙出现松动、移位等。因此，患有牙周病的患者尤其应当注意纠正已养成的不良习惯，只有这样，才能巩固牙周病的治疗效果。无牙周病的人，也应当戒除以上习惯，以免牙周组织受损。牙周病的病因比较复杂，总的分为局部和全身两方面的因素。局部因素具有相当重要的作用，全身因素可影响牙周组织对局部刺激的反应，两者之间有密切关系。局部因素：1.菌斑是指粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。现已公认，菌斑是牙周病的始动因子，是引起牙周病的主要致病因素。2.牙石是沉积在牙面上的矿化的菌斑。牙石又根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别在大涎腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石在任何牙上都可形成，但以邻面和舌面较多。龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。龈下牙石主要是龈沟液和渗出物提供矿物盐。牙石对牙周组织的危害，主要是它构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。牙石本身妨碍了口腔卫生的维护，从而更加速了菌斑的形成，对牙龈组织形成刺激。3.创伤性咬合在咬合时，若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬合，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。4.其他包括食物嵌塞、不良修复物、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症过程。全身因素：牙周病的发生，局部因素是主要的。全身因素在牙周病的发展中属于促进因子，全身因素可以降低或改变牙周组织对外来刺激的抵抗力，使之易于患病，并可促进龈炎和牙周炎的发展。全身因素包括有：内分泌失调、如性激素、肾上腺皮质激素、甲状腺素等的分泌量异常。饮食和营养方面可有维生素C的缺乏、维生素D和钙、磷的缺乏或不平衡、营养不良等。血液病与牙周组织的关系极为密切，白血病患者常出现牙龈肿胀、溃疡、出血等。血友病可发生牙龈自发性出血等。某些药物的长期服用如苯妥英钠可使牙龈发生纤维性增生;某些类型的牙周病如青少年牙周炎患者往往有家族史，因而考虑有遗传因素。总之，牙周病的病因比较复杂，在治疗时不仅要注意局部因素的消除，也要考虑到全身的状态，以便获得较好的治疗效果。
就诊科室：口腔
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