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低钾血症肾病病因
补充说明：低钾血症肾病病因
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾血症肾病病因包括肾小管酸中毒、长期禁食、利尿剂过量使用、噻嗪类利尿剂联合应用、肾小球肾炎等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肾小管酸中毒
由于遗传或后天因素导致肾小管对酸的排泄障碍，引起高氯性代谢性酸中毒和电解质紊乱，进而影响肾脏功能。这会导致肾小球滤过率下降，出现水肿、高血压等症状。患者可遵医嘱口服枸橼酸钾缓释片进行补钾治疗。
2.长期禁食
长期禁食会导致机体摄入不足，从而引起体内电解质失衡，严重时会引起低钾血症的发生。当血液中的钾离子浓度降低时，会影响到肾小球的功能，使肾小球受损，进一步发展为肾小管损伤。建议患者平时注意饮食均衡，适当进食含钾丰富的食物如香蕉等。
3.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进水和钠的排泄来增加尿液排出，但同时也会带出体内的钾离子，长时间使用可能导致低钾血症。低钾血症会影响肾小球的过滤功能，导致肾小球硬化，进而发展成肾小管损伤。患者需要减少螺内酯片、氢片等利尿剂的剂量以控制病情。
4.噻嗪类利尿剂联合应用
噻嗪类利尿剂能抑制肾小管对钠离子的重吸收，增加尿液排出，长期使用会导致体内钠离子丢失过多，引起低钠血症。而低钠血症会导致肾素-血管紧张素系统激活，进而加重肾小球病变的程度，加速肾小球硬化的进程。患者应避免同时使用两种以上的噻嗪类利尿剂，如氢、苄氟噻嗪等，并定期监测电解质水平。
5.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏免疫介导炎症改变，可伴有不同程度的肾间质和肾小管受累，肾小球毛细血管丛发生纤维化，肾小球硬化是慢性肾衰竭的主要原因之一。肾小球肾炎持续进展会导致肾小球硬化，进而影响肾小管的功能，导致肾小管萎缩和间质纤维化。患者可在医生指导下服用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等药物缓解不适症状。
针对低钾血症肾病，患者需注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力过大，以免加重肾脏负担。此外，还应注意定期复查电解质、肾功能等相关指标，以便及时发现并处理可能存在的电解质紊乱或其他肾脏问题。
2024-03-03 18:15
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低钾血症肾病(hypokalemicnephropathy)是持久性低钾血症引起的慢性间质肾炎或肾脏病，又称失钾性肾病(kalium-losing nephropathy)。其严重性决定于缺钾的程度与持续的时间，临床表现主要是尿浓缩功能障碍，但临床极少见。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
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