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小儿偏头痛是怎么回事
补充说明：小儿偏头痛是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿偏头痛可能是由遗传易感性、睡眠障碍、饮食不耐受、内分泌失调或气候变化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在偏头痛患者，个体可能携带相关基因突变，导致神经递质异常和血管功能紊乱。针对遗传易感性的治疗需考虑药物预防，如氟桂利嗪、等，以减少发作频率。
2.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致自主神经系统失衡，引起颅内外血管收缩功能障碍，从而诱发偏头痛。改善睡眠模式是关键，可通过建立规律作息时间和优化睡眠环境来实现。
3.饮食不耐受
某些食物中的化学物质可能会触发免疫反应，导致颅内血管扩张和炎症，进而引发偏头痛。对于由特定食物引起的偏头痛，可采用排除法确定过敏原并避免摄入相应食物。
4.内分泌失调
内分泌失调会导致体内激素水平波动，刺激颅内血管壁平滑肌细胞产生一氧化氮，使血管舒缩功能出现异常，从而诱发偏头痛。调节内分泌平衡通常涉及生活方式改变和荷尔蒙替代疗法，例如使用雌激素或孕酮进行治疗。
5.气候变化
当温度、气压等环境因素发生剧烈变化时，会影响大脑血流动力学状态，导致脑血管痉挛或扩张，从而诱发偏头痛。针对天气变化诱发的偏头痛，建议佩戴保暖衣物，必要时服用非处方止痛药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛。
患儿应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。若偏头痛频繁发作且难以通过简单措施缓解，应及时就医，在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适。
2024-04-11 23:53
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儿童偏头痛是儿童期头痛的常见类型。儿童偏头痛与成人偏头痛在一些方面有所不同。性别方面，发生于青春期以前的偏头痛，男女患者比例大致相等，而成人期偏头痛，女性比例大大增加，约为男性的3倍。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
