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酮症出现后怎么治疗
补充说明：酮症出现后怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症的治疗可能需要饮食疗法调整、胰岛素治疗、口服降糖药、液体平衡管理、电解质监测与补充等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医以避免潜在的健康风险。
1.饮食疗法调整
通过减少碳水化合物摄入量，增加脂肪比例来优化饮食结构，每日三餐定时定量。高脂食物可延长体内葡萄糖利用时间，降低血糖水平；而适当控制热量有助于减轻胰腺负担，改善酮体代谢状态。
2.胰岛素治疗
根据患者的具体情况制定个体化方案并持续监控效果及副作用；通常起始剂量较低，逐渐增加至有效控制目标值。胰岛素能快速降低血糖浓度，促进肝脏摄取游离脂肪酸，抑制酮体产生；长期使用可能导致体重增加、水肿等问题需注意预防。
3.口服降糖药
选择合适的口服药物如二甲双胍、磺脲类等按医嘱服用，在进食前后固定时间点服药。这些药物能够提高机体对胰岛素敏感性或者促进内源性胰岛素分泌从而降低血糖水平，并且具有不同程度地抑制肝脏输出葡萄糖的作用机制。
4.液体平衡管理
保持充足的水分摄入，避免脱水或过度饮水，定期监测尿液颜色和比重。良好的液体平衡有助于维持正常的血容量和肾功能，促进酮体排泄；失衡状态下会影响代谢过程，甚至诱发急性肾损伤。
5.电解质监测与补充
通过血液或尿液检测评估体内钠、钾等离子水平，并根据结果给予相应补充电解质制剂。电解质紊乱是酮症发生发展过程中常见的并发症之一，及时纠正可预防严重后果的发生。
需要注意的是，酮症期间应避免食用高糖食品，以免加重病情。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-26 16:06
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正常情况下，人体中糖的分解和合成代谢处于动态平衡中，保持相对恒定。血清葡萄糖是指血液中的葡萄糖浓度，一般禁食8～12h后空腹抽取静脉血，标本在1小时内送检，血糖测定是诊断糖尿病的最主要检查项目之一。
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注意事项： 1、检查前-空腹12小时后检测。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
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