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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

三叉神经的运动功能检查主要包括眼球运动检查、咀嚼肌检查、张口检查、感觉检查等,可以明确三叉神经是否存在损伤的情况。

1、眼球运动检查

三叉神经运动功能障碍可以通过眼球运动检查来判断,主要包括观察患者的眼球是否能够随着眼球的转动而转动。

2、咀嚼肌检查

主要检查咀嚼肌是否受累,咀嚼肌检查包括咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌等,医生会让患者张大口,观察是否有咬肌疼痛、张口受限等情况。

3、张口检查

医生会让患者做张口动作,观察是否有张口受限的情况,还可以检查是否有咀嚼肌萎缩的情况。

4、感觉检查

主要检查三叉神经的感觉功能,包括触觉、痛觉、温度觉等,医生会让患者使用不同的检查手法,检查患者是否存在感觉减退或消失的情况。

5、其他检查

医生还会进行角膜反射、前庭功能检查等,可以辅助诊断疾病。

如果确诊为三叉神经痛,患者可以在医生的指导下服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物治疗。如果药物治疗无效,可以遵医嘱通过三叉神经感觉根切断术、微血管减压术等方式改善。如果出现面部麻木症状,可以到医院就诊治疗。在日常生活中,要注意身体健康,不要吸烟酗酒。

2021-07-13 17:26

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运动功能障碍

运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases),主要表现随意运动调节功能障碍,肌力、感觉及小脑功能不受影响。

  • 症状起因:(一)发病原因 运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的,这三者并非是各不相关的独立系统,而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病),主要源于基底核功能紊乱。 (二)发病机制 基底核具有复杂的纤维联系,主要构成三个重要的神经环路:①皮质-皮质环路:大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路:黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路:尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。 在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球/黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质网状部),环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础,这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。 黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多,丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制,使皮质运动功能易化作用受到削弱,产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少,丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强,产生多动性疾病如亨廷顿病。因此,基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗,无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。

  • 可能疾病: 周期性四肢运动障碍 强直性脊柱炎性巩膜炎 脊椎骨质增生 腘动脉瘤 颈椎椎管狭窄症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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