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小儿肾性尿崩症的治疗方法
补充说明：小儿肾性尿崩症的治疗方法
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肾性尿崩症的治疗方法包括低张液体疗法、抗利尿激素替代疗法、醛固酮替代疗法以及碳酸氢钠溶液口服等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医以避免脱水和其他并发症。
1.低张液体疗法
限制每日饮水量低于尿液丢失量，同时给予电解质平衡饮食。通过减少水分摄入来降低尿液排出，缓解多尿、口渴等症状，适用于治疗肾性尿崩症引起的频繁排尿和脱水现象。
2.抗利尿激素替代疗法
使用人工合成的抗利尿激素类似物如去氨加压素定时口服，剂量依据患者反应调整。提高肾脏对水分子的重吸收能力，减少尿液浓度，改善多尿症状。适合处理因抗利尿激素缺乏导致的高渗性利尿状态。
3.醛固酮替代疗法
起始小剂量醛固酮制剂如醋酸可的松片，逐步增加至有效剂量并维持稳定水平。恢复体内钠离子平衡及血压稳定，有助于控制因醛固酮受体异常所致的低血钠症及相关临床表现。
4.碳酸氢钠溶液口服
根据医嘱定量给予碳酸氢钠溶液口服，通常分次服用。此措施用于纠正代谢性酸中毒，因为肾性尿崩症可能导致碳酸氢盐流失过快。但需监测患者的电解质平衡以防过度碱化。
在治疗小儿肾性尿崩症的过程中，应密切监测患儿的水电解质平衡及体重变化，避免快速体重下降造成并发症风险。此外，家长还需注意观察患儿是否有头痛、恶心呕吐等不适症状，及时向医生反馈以便调整治疗方案。
2024-01-03 01:41
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肾性尿崩症(nephrogenicdiabetes insipidus)是一种肾小管对水重吸收功能障碍的疾病，属尿浓缩功能障碍疾病范畴，是由于AVP低抗，有遗传性和获得性NDI。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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