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新生儿贫血怎么办
补充说明：新生儿贫血怎么办
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿贫血可以通过营养支持、铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、输血治疗、骨髓移植等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持
通过调整饮食结构，保证足够的蛋白质、铁质及叶酸摄入量来实现。适当增加高蛋白食物如瘦肉、鸡蛋有助于红细胞合成；铁质和叶酸是红细胞生长所必需的物质，能有效预防缺铁性贫血的发生。
2.铁剂补充
铁剂补充包括口服或注射铁剂，根据患者贫血程度和需要决定剂量和疗程。铁是血红蛋白的重要组成部分，补充铁可以帮助纠正缺铁性贫血。但应遵循医嘱使用，避免过量导致铁负荷过重。
3.维生素B12和叶酸补充
维生素B12和叶酸可通过口服或注射方式给予，具体用法依医嘱而定。这两种维生素对红细胞发育至关重要，在缺乏时会导致巨幼细胞性贫血。及时补充可改善病情。
4.输血治疗
当新生儿出现严重贫血且无法通过其他治疗方法快速纠正时，可能需要紧急输血。输血可以直接提高血液携氧能力，迅速缓解贫血引起的症状。但需严格控制输注速率和剂量，防止输液反应或其他并发症发生。
5.骨髓移植
骨髓移植通常作为最后手段，在特定情况下考虑为重度再生障碍性贫血等重症贫血提供造血干细胞来源。骨髓移植能够重建患儿自身稳定的造血功能，长期效果取决于供体匹配度以及术后管理策略。
新生儿贫血需密切监测并定期评估，避免过度活动以免加重心脏负担。若贫血持续不改善或伴有其他并发症，应及时转诊至血液科接受进一步诊治。
2024-03-13 12:21
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生后头2周静脉血红蛋白(Hb)低于130g/L(13g/dl)，或毛细血管Hb<145g/L(14.5g/dl)，可诊断为新生儿贫血。新生儿贫血可分为一下几种：新生儿失血性贫血，新生儿溶血性贫血，新生儿缺血性贫血，这里主要讲新生儿失血性贫血。
症状起因：1.产前出血 主要是经胎盘失血，包括胎儿-胎盘出血、胎-母输血及双胎间输血。由于出血隐匿，出血量多少不等，出血速度可急可缓，因此临床表现各不相同。 2.产时失血 多由于分娩时产科意外情况、胎盘及脐带畸形而引起。 (1)胎盘异常：严重失血常发生于前置胎盘、胎盘早期剥离或剖宫产时误切胎盘而致失血，胎盘畸形以多叶胎盘较常见，每一叶发出一脆弱静脉分支至胎盘，该血管易破裂出血。 (2)脐带异常：正常脐带可由于过度牵扯而突然出血，脐带畸形如脐带血管瘤、迷走血管等，后者是脐带达到其植入处前分出1条或多条血管，其血管壁薄，缺乏脐带胶样组织的保护，极易破裂;脐带帆状植入胎盘，血管亦在无保护情况下穿过羊膜和绒毛膜之间，出血发生率为1%～2%。 3.生后失血 生后失血以脐部、胃肠道和内出血多见，近年来由于医院性诊断性取血而引起失血也有所增加。
可能疾病： 新生儿ABO溶血病 新生儿失血性贫血 继发性铁粒幼细胞性贫血 血疸 骨髓病性贫血
常见检查：
就诊科室：儿科
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
