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儿童遗粪症是什么原因
补充说明：儿童遗粪症是什么原因
a******W 2021-07-12 17:38
儿童遗粪症 功能性消化不良 肠道菌群失调 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童遗粪症可能源于功能性消化不良、肠道菌群失调、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、焦虑症等，这些因素可能导致排便控制功能障碍。鉴于该症状的复杂性，建议咨询专业医生以获得适当的诊断和治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚于肠道内不能及时排出，导致大便干燥、秘结。可遵医嘱使用促动力药物如莫沙必利片促进胃肠蠕动，改善症状。
2.肠道菌群失调
肠道菌群失调会影响食物的正常消化吸收，可能导致便秘和排便困难，进而引起遗粪症。可在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂来调整肠道微生态环境。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎会导致胃黏膜受损，影响食物的消化和吸收，从而引起腹胀、腹泻等症状，严重时可能会出现便秘的情况。患者可以遵照医生的指导通过口服铝碳酸镁咀嚼片的方式进行缓解。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌异常增多，导致胃部疼痛不适，还可能伴有恶心呕吐的症状，当胃痛剧烈时，就会反射性的抑制肠管运动，使大便在肠道中滞留时间延长，水分被过度吸收而变得干结，难以排出，从而发生便秘。可以在医生的建议下采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即联合使用两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种铋剂，如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊。
5.焦虑症
焦虑症患者常处于紧张不安的状态，这会影响到正常的进食和消化过程，进而干扰到排便习惯。针对焦虑症引起的遗粪症，需要配合心理医生进行认知行为疗法或者放松训练法等非药物治疗方法，以减轻压力和焦虑感。
日常生活中，家长应注意孩子的饮食结构是否合理，是否存在挑食、偏食等问题。必要时，应带孩子前往医院进行相关检查，包括血常规、大便常规以及幽门螺杆菌检测，以便更好地了解病情并采取相应措施。
2024-01-04 15:58
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遗粪症：又称功能性大便失禁。本症是指5岁或5岁以上儿童，非器质性因素或因躯体疾病所引起的排便障碍，经常反复出现在不适当的时间和地方解大便，而大便形状正常。本症发病率比遗尿症低得多。国外报道占1-3%，男：女=3.4：1。儿童功能性遗粪症属排泄功能障碍，是一种慢性行为问题，病因复杂，目前尚无统一和公认的诊断标准。流行病学调查显示其患病率大大超过其就诊率，治疗也需要长期坚持。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如急、慢性腹泻等。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
