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小儿房性心动过速治疗
补充说明：小儿房性心动过速治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿房性心动过速可以考虑心电复律、射频消融术、地高辛、普罗帕酮、阿替洛尔等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急心电复律。
1.心电复律
心电复律是通过给予一次特定的电刺激来终止快速心律失常的一种治疗方法。通常由医生在紧急情况下使用。此措施旨在恢复心脏正常的节律，因为房性心动过速是一种不规则的心律失常，导致心跳加快并可能影响血液流动。
2.射频消融术
射频消融术是在X线引导下将微小导管插入体内异常点位处，利用高频电流产生微波能量消融掉异常组织的方法。该手术通常需要局部麻醉或全身麻醉，在医院完成。此方法针对的是引起房性心动过速的异常电信号传导路径，即心内折返灶；通过阻断这些异常路径，恢复正常心脏电信号传导，从而治愈房性心动过速。
3.地高辛
地高辛通过口服给药，起效时间因个体差异而异，作用机制主要是增强心肌收缩力、减慢心率。地高辛半衰期较长，需监测血药浓度。地高辛可用于治疗慢性心力衰竭引起的房性心动过速，因为它能增加心肌收缩力，改善心脏泵血功能，降低左室充盈压，缓解心力衰竭的症状。
4.普罗帕酮
普罗帕酮主要通过口服给药，其作用机制为延长心肌细胞的动作电位时程及有效不应期，减少心肌兴奋性，从而抑制折返激动，适用于多种类型的心律失常，包括房性心动过速。普罗帕酮能够稳定窦房结的功能，防止房性心动过速的发生和发展，同时具有一定的抗心绞痛作用，可减轻患者胸闷、气短等症状。
5.阿替洛尔
阿替洛尔通过口服或注射给药，起效时间较快，作用机制主要是竞争性抑制β受体，减慢心率，降低血压。阿替洛尔半衰期较短，每日需多次用药。阿替洛尔可用于治疗高血压所致的房性心动过速，因为它能降低交感神经活性，扩张外周血管，降低心脏负荷，从而控制心率和血压。
在治疗小儿房性心动过速的过程中，应注意定期监测患儿的心率和电解质水平，保持充足的休息，避免过度疲劳，以免加重病情。
2024-02-26 13:09
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房性心动过速简称房速。根据发生机制与心电图表现的不同，可分为自律性房性心动过速、折返性房性心动过速与混乱性房性心动过速三种。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状： 心动过速 异位性心动过速 逆向型房室折返性心动过速
临床检查： 心动过速 异位性心动过速 逆向型房室折返性心动过速
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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