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肠系膜上动脉栓塞怎么引起
补充说明：肠系膜上动脉栓塞怎么引起
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠系膜上动脉栓塞多是由于血栓形成、血管炎、主动脉瘤、冠状动脉粥样硬化、心房颤动等病因导致动脉内壁损伤或异常所引起的。这些情况可能导致血液凝固形成血栓，随后血栓可能随着血液循环移动并阻塞肠系膜上动脉。患者可能会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，严重时可能导致肠缺血甚至坏死。因此，建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗，以免延误病情。
1.血栓形成
当血液中的凝固因子和纤维蛋白原异常增多时，会导致血液黏稠度增加，从而形成血栓。血栓可能随着血液循环移动并阻塞肠系膜上动脉。抗血小板药物如阿司匹林可以抑制血小板活化和聚集，减少血栓形成的风险。
2.血管炎
由于炎症细胞浸润导致血管壁损伤和狭窄，进而影响肠系膜上动脉的供血。这可能导致局部缺血、组织坏死等病理变化。免疫调节剂如环磷酰胺通过抑制T淋巴细胞介导的免疫应答来控制炎症反应。
3.主动脉瘤
主动脉瘤可能导致肠系膜上动脉受压或被牵拉而发生痉挛性收缩，进一步加剧了肠系膜上动脉的血流动力学改变。手术切除病变部位是治疗主动脉瘤的主要方法，例如开放修复术或腔内修复术。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化斑块破裂可能导致血栓形成，血栓有可能脱落并随血流漂移至远端动脉，堵塞肠系膜上动脉。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是一种常用的微创手术方式，在X线透视引导下将特制器械送入受损冠状动脉进行球囊扩张或支架植入以恢复血流通畅。
5.心房颤动
心房颤动患者的心脏内形成了微小的血栓，这些血栓可能在心脏收缩时被挤压到身体其他部位，包括肠系膜上动脉。抗凝治疗如华法林可预防血栓形成，降低栓塞风险。
建议定期监测血压、血脂水平以及进行心血管健康评估。必要时，还可遵医嘱进行超声心动图、CTA扫描或磁共振成像以评估血管状况。
2024-04-08 09:50
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肠系膜上动脉栓塞是指他处脱落的各种栓子经血液循环至肠系膜上动脉并滞留其末端，导致该动脉供血障碍，供血肠管发生急性缺血性坏死。肠系膜上动脉主干口径较大，与腹主动脉呈倾斜夹角，栓子易于进入，故临床上本病较多见，约占急性肠系膜血管缺血的40%～50%。栓子一般来自心脏的附壁血栓，故多见于风心病，冠心病，感染性心内膜炎及近期心梗患者。此外，栓子来自动脉粥样硬化斑块及偶见的细菌栓子。这些栓子自发或在导管检查时脱落。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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