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上腹部烧灼痛是怎么回事
补充说明：上腹部烧灼痛是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:40
上腹部烧灼痛 胃食管反流病 慢性浅表性胃炎 胃溃疡 十二指肠溃疡
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹部烧灼痛可能由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食道括约肌功能障碍所导致的，当贲门括约肌失去张力时，会导致胃内容物逆流入食道，引起上腹疼痛、烧心等症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，改善不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于黏膜组织引起的炎症反应，炎症因子刺激局部组织可引起上腹部疼痛。此外，由于胃黏膜受到损伤，胃酸分泌增多，也会出现上腹部烧灼感的情况发生。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸的分泌，从而缓解症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因素增强所致，胃酸和胃蛋白酶对受损部位的腐蚀造成溃疡形成，进而引发上腹部疼痛以及烧灼感。患者可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗，能够起到中和胃酸的作用，从而达到止痛的效果。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素诱发，在炎症因子的刺激下，可能会导致胃酸分泌过多，从而引起上腹部疼痛、恶心呕吐的症状发生。患者需要及时就医接受根除幽门螺杆菌治疗，可通过碳13呼气试验检测是否存在幽门螺杆菌感染，然后配合医生采用四联疗法进行治疗，即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体果胶铋胶囊进行综合处理。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为慢性或者复发性上腹部不适综合征，可能与胃肠运动障碍有关，此时食物长时间停留在胃内，会对胃部产生一定的刺激，引起上腹部疼痛、嗳气、食欲不振等症状。患者应调整饮食习惯，避免食用辛辣刺激的食物，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有助于减轻症状。
建议定期复查以监测病情变化，对于存在上述疾病的患者，还应注意避免暴饮暴食，以免加重胃肠道负担，影响病情恢复。
2024-02-27 21:36
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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1缓解由胃排空延缓、胃肠道反流、食道炎引起的消化不良症状如：上腹部胀闷感、腹胀、上腹疼痛、嗳气、肠胃胀气、口中带有或不带有胃内容物的胃烧灼感。2治疗功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
