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小儿有机磷农药中毒是怎么引起的
补充说明：小儿有机磷农药中毒是怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿有机磷农药中毒可能是由误服或故意摄入含有机磷农药的食品或水、皮肤接触并吸收有机磷农药、吸入含有有机磷农药的烟雾或蒸汽、使用含有有机磷农药的杀虫剂后未及时洗手、衣物或环境被有机磷农药污染后未经清洗等途径引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.误服或故意摄入含有机磷农药的食品或水
有机磷农药通过口腔黏膜或消化道进入人体，抑制胆碱酯酶活性，导致神经递质乙酰胆碱积累，引起肌肉痉挛、瞳孔缩小等症状。急救措施包括立即催吐和洗胃，以减少毒物吸收。
2.皮肤接触并吸收有机磷农药
皮肤直接接触有机磷农药会导致其通过皮肤渗透进入血液循环系统，引起神经系统功能紊乱。处理方法是迅速脱去受污染衣物，用大量清水冲洗污染部位至少30分钟。
3.吸入含有有机磷农药的烟雾或蒸汽
呼吸道吸入有机磷农药蒸气会引起急性肺水肿和呼吸衰竭。应立即将患者转移到空气清新处，并给予高流量湿化氧疗。
4.使用含有有机磷农药的杀虫剂后未及时洗手
手部残留的有机磷农药可通过食物链经口摄入对人体造成危害。使用完杀虫剂后应及时用肥皂和流动水彻底清洗双手。
5.衣物或环境被有机磷农药污染后未经清洗
穿着或生活在受污染的环境中可能导致间接接触有机磷农药而受到伤害。对于这种情况，需要对衣物进行充分漂洗，并保持室内通风以降低空气中残留量。
密切监测患者的临床表现，尤其是瞳孔大小和呼吸状况。建议定期进行血液和尿液中的有机磷检测以及脑电图检查，以便早期发现并处理可能的并发症。
2024-01-10 09:25
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小儿急性有机磷中毒(acuteorganophosphorus poisoning)指有机磷类农药进入人体，以抑制乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase，AChE)为主所致的一系列临床病理过程。中毒多数来自进食含有有机磷农药的食物，国内还有部分地区使用残留时间较长的有机磷农药，小儿以不慎进食污染超浓度有机磷杀虫剂的蔬菜、水果而中毒;也有进饮污染水源和其他污染食物而中毒，后者偶见于投毒事件。有机磷进入人体抑制AChE，一方面产生迷走神经兴奋亢进、肌肉烟碱样作用(N样作用)的一系列临床病理过程;另一方面是中枢神经芳香酯酶(arylesterase)的抑制过程。出现循环、呼吸、中枢神经受损时危及生命者，为重度中毒。病死率因中毒的种类、剂量、时间长短等因素而异，致残率相对较高。
