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直立性低血压的症状有哪些
补充说明：直立性低血压的症状有哪些
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
直立性低血压的症状包括站立时晕厥、心悸、恶心、疲劳、冷汗等。这些症状可能表明存在低血压问题，建议进行血压监测和专业医疗评估。
1.站立时晕厥
当从卧位快速转变为直立体位时，心脏无法迅速将血液泵送到大脑，导致脑供血不足而发生晕厥。晕厥通常发生在体位改变后立即出现，患者可能因突然失去意识而摔倒。
2.心悸
由于长时间处于平躺状态，回心血量减少，此时心脏收缩力增强以维持足够的循环血量。这种代偿性反应可能导致心率加快和不规则，产生心悸的感觉。心悸常伴随胸闷、气短等症状，在从坐位到站立即可发生。
3.恶心
由于体位变化引起的迷走神经反射，胃肠道肌肉活动增加，胃肠蠕动加速，从而引发恶心感。恶心可能是暂时性的症状，但也可能持续存在并伴有呕吐。
4.疲劳
长时间保持一个姿势会导致血液循环不畅，影响组织器官的氧气供应，进而感到疲劳。疲劳感一般出现在长时间站立后，休息后可缓解。
5.冷汗
直立性低血压会引起交感神经系统过度激活，导致外周血管扩张和血压下降，从而降低身体温度调节中枢的敏感性，使出汗增多。出冷汗通常是在晕厥前出现的临床表现之一，有助于降低体温以防止进一步的低血压事件发生。
针对上述症状，建议进行直立倾斜试验、超声心动图等检查项目来评估心血管系统的功能。治疗措施包括药物治疗如米多君、氟氢可的松等，以及生活方式调整如避免快速体位变化。患者平时应保持充足的水分摄入，避免长时间站立或突然起立，以减少症状的发生。
2024-02-06 13:28
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直立性低血压是指突然站立时血压得急剧下降，引起内环境稳定受损。见于15%～20%的一般老年人。其患病率随年龄、患心血管病和基础血压的增高而增多。
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