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下消化道出血是什么原因引起的
补充说明：下消化道出血是什么原因引起的
a******W 2021-07-12 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下消化道出血可能由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠癌、痔疮等疾病引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。由于下消化道出血可能危及生命，建议患者立即就医以获得专业评估和治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺菌产生的毒素和内毒素可导致黏膜坏死脱落、血管破裂而引起出血。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如环丙沙星、氧氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致免疫系统异常反应，进而损伤结肠黏膜。长期存在会导致局部组织坏死、溃烂，形成溃疡面并伴有出血现象。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来控制病情。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠上皮细胞增生形成的良性肿瘤，当息肉体积增大到一定程度时，可能会因为受到摩擦或者压迫而导致破溃出血。对于较大的结肠息肉，可以考虑内镜下息肉电切除术或内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶性增生形成的癌症，在病变发展过程中容易发生糜烂、坏死以及溃疡形成，从而引起出血。针对结肠癌，主要是通过手术的方式进行根治，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.痔疮
痔疮是肛门静脉丛曲张所致，其主要症状包括便血、疼痛和肛门瘙痒。排便时坚硬的大便会刺激痔核表面的黏膜，导致其破裂而出血。痔疮可通过高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，若保守治疗无效，则需及时采取手术方式治疗，比如外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。
建议定期进行大便潜血试验、直肠指检和结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中应保持规律的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重胃肠道负担。
2024-02-14 02:59
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下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段，包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血，习惯上不包括痔、肛裂引起的出血在内，其临床表现以便血为主，轻者仅呈粪便潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。
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