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血管性痴呆晚期症状
补充说明：血管性痴呆晚期症状
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管性痴呆晚期通常表现为记忆力障碍、执行功能障碍、人格改变、行为异常以及运动障碍等。由于症状持续进展，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.记忆力障碍
记忆是信息加工过程中的一个环节，当大脑内负责存储和检索信息的区域受损时，可能导致记忆障碍。血管性痴呆中脑部血管受阻导致局部缺血缺氧，进而影响神经元的功能。这种症状通常表现为近期记忆丧失，可能伴有健忘症，如经常忘记刚刚发生的事情或者重要的约会等。
2.执行功能障碍
执行功能涉及计划、组织和控制思维的过程，其障碍可能是由于额叶皮层受损，这一区域在血管性痴呆中容易受到损伤。患者可能出现难以完成复杂任务、做决定困难以及时间管理问题等症状。
3.人格改变
血管性痴呆患者的性格特征可能会随着病情的发展而发生变化，主要是因为大脑海马体、杏仁核等结构的损害，这些区域与情绪调节有关。典型表现包括情感淡漠、易怒或突然变得温顺。
4.行为异常
行为异常可能源于大脑基底节、丘脑等部位的病变，这些区域与奖赏系统和习惯形成有关，血管性痴呆中受损会导致奖赏回路失调。常见行为包括迷路、不适当的社交反应、冲动购物等。
5.运动障碍
运动障碍可由多发梗死性痴呆引起的皮质下小梗死灶累及锥体束所致，此时会出现运动协调能力下降的情况。患者可能表现出步态不稳、震颤或肌肉僵硬。
针对上述症状，建议进行头颅磁共振成像以评估脑部结构是否异常。治疗措施可能包括药物治疗，如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂美金刚等，需遵医嘱使用。日常生活中应保持规律作息，避免过度疲劳，同时注意饮食健康，均衡摄入营养物质，有助于延缓疾病的进展。
2024-03-02 20:33
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
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