发病时间：不清楚
胸骨后烧灼痛的原因
补充说明：胸骨后烧灼痛的原因
a******W 2021-07-12 17:39
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胸骨后烧灼痛可能源于胃食管反流病、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，也可能是功能性胸闷气短所致。这些症状可能表明严重的健康问题，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗反流屏障受损导致的。当胃内容物逆流入食道时，其中的酸性物质刺激食管黏膜，引起胸骨后烧灼感。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物反流。
2.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，包括感染、食物和药物刺激等因素。这些因素会导致胃黏膜充血水肿甚至糜烂出血，从而引起疼痛不适的症状。患者可遵医嘱服用抑制胃酸分泌的药物来进行缓解，比如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
3.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因所致，在胃酸的作用下，局部黏膜会发生缺损，形成开放性伤口。当消化液接触到溃疡面时，就会产生剧烈的疼痛感。对于存在幽门螺杆菌感染的患者而言，可以在医生指导下采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即联合两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种胶体果胶铋进行治疗，常用的抗生素有阿莫西林胶囊、克拉霉素片等；常用的质子泵抑制剂有兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等；常用的胶体果胶铋制剂为复方铝酸铋颗粒、胶体果胶铋胶囊等。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃酸过多、幽门螺杆菌感染以及长期精神紧张有关。胃酸持续刺激受损部位会引起疼痛，可能伴有恶心呕吐等症状。患者可以按医嘱口服H2受体拮抗剂来中和过量的胃酸，如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
5.功能性胸闷气短
功能性胸闷气短是指胸部出现压迫感、呼吸困难等症状，但经过全面体检却未发现任何器质性病变的情况。此类患者的胸廓肌肉僵硬、呼吸肌力量不足或者肺部顺应性降低，导致胸腔内压力变化异常，进而引起胸闷气短的感觉。针对这种情况，建议患者平时注意休息，保证充足的睡眠时间，还可以适当进行慢跑、游泳等运动锻炼，有助于增强心肺功能。
患者需要定期复查以监测病情进展，建议进行上消化道钡餐造影、电子胃镜等检查。日常生活中应避免食用辛辣刺激性食物，保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食。
2024-02-25 11:56
举报相关问题
向医生提问
胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
益安宁丸
补气活血，益肝健肾，养心安神。治疗气血虚弱，肝肾不足所致的胸闷气短，畏寒肢冷，手足麻木，对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
