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十二指肠良性肿瘤怎么治疗
补充说明：十二指肠良性肿瘤怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
十二指肠良性肿瘤可以通过内镜下切除术、腹腔镜十二指肠部分切除术进行治疗，也可以遵医嘱进行化疗、靶向治疗、免疫治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下切除术
内镜下切除术通常采用胃镜或十二指肠镜，在影像学引导下精确定位肿瘤位置后进行切除。此方法通过微创方式减少创伤，适合小型至中型十二指肠良性肿瘤。可完整摘除病变组织，有助于改善病情。
2.腹腔镜十二指肠部分切除术
腹腔镜十二指肠部分切除术是在全身麻醉下，使用腹腔镜器械对患者腹部小切口进行操作，完成十二指肠的部分切除。该手术适用于较大的十二指肠良性肿瘤，因为其具有较高的恶变风险。通过手术切除可以降低恶变概率并缓解相关临床症状。
3.化疗
化疗是通过口服或静脉注射化学药物来杀死癌细胞的方法，一般需要定期、按计划周期性地进行。对于某些类型的十二指肠恶性肿瘤，尤其是晚期或复发者，化疗是一种有效的辅助治疗方法，能够控制病情进展。
4.靶向治疗
靶向治疗是指利用特定分子靶点的生物制剂如单克隆抗体、激酶抑制剂等针对特定蛋白信号通路进行干预。对于存在相应分子标志物且经验证对该类分子有高度亲和力的十二指肠肿瘤有效；主要作用机制为阻断异常信号传导路径以抑制肿瘤生长。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体自身抗肿瘤免疫力，包括单克隆抗体、疫苗及细胞因子等不同类型产品。对于某些无法从传统化疗获益但具备高微卫星不稳定性或基因表达特征的十二指肠肿瘤可能带来显著收益；能激活机体固有的防御机制对抗肿瘤细胞。
在治疗十二指肠良性肿瘤时，应密切监测患者的营养状态，避免因长期进食困难导致营养不良。同时，建议定期复查，以便及时发现任何变化并采取适当措施。
2024-02-07 19:25
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十二指肠良性肿瘤(benigntumorofduodenum)较恶性肿瘤少见，良、恶性比例为1∶2.6～1∶6.8。十二指肠良性肿瘤本身虽属良性，但部分肿瘤有较高的恶变倾向，有的本身就介于良、恶性之间，甚至在镜下均难于鉴别。尤其肿瘤生长的位置常与胆、胰引流系统有密切关系，位置固定，十二指肠的肠腔又相对较窄，因此常常引起各种症状，甚至发生严重并发症而危及生命。由于十二指肠位置特殊，在这些肿瘤的手术处理上十分棘手。
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1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
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