发病时间：不清楚
低钾性周期性麻痹怎么引起的
补充说明：低钾性周期性麻痹怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:38
钾 周期性麻痹 甲状腺功能亢进症 肾上腺皮质激素 醛固酮增多症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾性周期性麻痹可能是由遗传性低钾性周期性麻痹、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质激素过量、醛固酮增多症、利尿剂过量使用等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性低钾性周期性麻痹
遗传性低钾性周期性麻痹是由于基因突变导致细胞膜对钠离子和钙离子通透性降低，进而影响神经肌肉传递，引起肌肉无力、瘫痪等症状。针对此病的治疗通常包括口服补钾药物，如氯化钾片、枸橼酸钾颗粒等。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者体内甲状腺激素水平升高，促进代谢加速，从而引起心悸、多汗、手颤等症状。高浓度的甲状腺激素会导致肌膜Na+/K+-ATP酶活性增强，使细胞内外的K+分布不均，导致细胞内K+浓度下降，引发肌无力。甲亢的治疗常采用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等，通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。
3.肾上腺皮质激素过量
肾上腺皮质激素具有保水作用，能减少尿液中电解质的排泄，因此长期大量使用可能导致体内钾离子潴留，引发水肿和其他相关症状。调整用药方案，减少肾上腺皮质激素剂量或更换其他非甾体类免疫抑制剂进行替代治疗，如环磷酰胺注射液、他克莫司胶囊等。
4.醛固酮增多症
醛固酮增多症时，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，醛固酮水平增高，刺激肾小管重吸收钠离子增加，同时排出钾离子，导致血容量扩张，血压上升，但此时肾脏保留钠的同时也保留了水分，造成稀释性低钾血症。对于原发性醛固酮增多症，可遵医嘱使用螺内酯片、依普利酮片等药物进行治疗，以阻断醛固酮的作用。
5.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进尿液形成而增加钾的排泄，若过量使用会引起短期内尿液急剧增多，导致血液中的钾离子浓度降低。需要调整利尿剂的用量或者选择不同的利尿剂类型，例如氢片、片等。
建议定期监测血钾水平，以便及时发现低钾现象并采取相应措施。必要时，可能需进行基因检测、甲状腺功能测定以及电解质分析等检查项目。
2024-01-08 14:04
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周期性麻痹(periodicparalysis)也称为周期性瘫痪，是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。按发作时血清钾含量的变化可分为低钾型、正钾型和高钾型三种。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者;继发性则是继发于其他疾病引起的血钾改变而致病者。周期性麻痹通常是指前者而言。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
