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甲状旁腺低钙怎么补
补充说明：甲状旁腺低钙怎么补
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺低钙可以考虑通过饮食调整、维生素D补充、钙剂补充、活性维生素D类药物、磷酸盐结合剂等治疗措施来纠正。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免长期低钙引起的并发症。
1.饮食调整
通过增加富含钙质食物如乳制品、绿叶蔬菜等来提高日常摄入量。膳食中的天然钙有助于改善吸收利用效率，并且长期维持较为均衡的营养摄取对健康有益。
2.维生素D补充
口服维生素D制剂可促进肠道钙吸收及骨骼矿化过程。维生索D缺乏可能导致低血钙症,因此补充此元素是必要的补救措施之一。
3.钙剂补充
选择易于吸收的钙源如碳酸钙，并遵循推荐剂量以减少肾石风险。高钙食品有利于提升血液中钙含量并支持骨骼健康；但过量摄入可能引起副作用，需谨慎使用。
4.活性维生素D类药物
通过调节体内活性维生素D水平来促进钙吸收和利用。活性维生素D能够增强肠黏膜细胞刷状缘上钙结合蛋白的合成，进而促进钙离子从肠腔向血液内的转运。
5.磷酸盐结合剂
磷酸盐结合剂能与食物中的磷形成不溶性复合物，延缓其吸收速度，降低血磷浓度。适用于治疗高磷血症，减轻由高磷血症引起的组织损伤和功能障碍。
需要注意的是，在补充任何物质之前都应该咨询医生的意见，特别是对于甲状旁腺低钙患者来说，以免因不当用药导致不良后果发生。
2024-02-16 14:06
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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