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小儿神经源性膀胱怎样治疗
补充说明：小儿神经源性膀胱怎样治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿神经源性膀胱可以通过行为疗法、盆底肌训练、抗胆碱能药物、α受体阻滞剂、植物制剂等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.行为疗法
通过专业人员指导患者调整饮食习惯、饮水量及排尿时间，以改善膀胱功能。此方法旨在帮助患者建立规律的排尿习惯，减少因生活习惯不当引起的尿失禁等问题。
2.盆底肌训练
通过收缩和放松盆底肌肉来增强其力量和控制能力，通常需要持之以恒地练习。这种锻炼有助于提高膀胱和肛门括约肌的功能，从而缓解由神经源性膀胱引起的相关症状。
3.抗胆碱能药物
这类药物如阿托品可用于减轻膀胱过度活动的症状，需按医嘱使用。抗胆碱能药能降低膀胱壁的兴奋性，减少频繁排尿的需求。
4.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛平滑肌，增加尿流率，缩短排尿时间，一般口服给药。该类药物能够扩张输尿管和膀胱颈部的α肾上腺素能受体，从而改善排尿困难等症状。
5.植物制剂
应用植物制剂如普鲁卡比利可能有一定效果，需在医师指导下使用。这些天然物质具有促进肠道蠕动的作用，对于某些类型的神经源性膀胱可能有益。
除上述措施外，建议定期评估患者的病情变化，以便及时调整治疗方案。同时，应鼓励患者保持充足的水分摄入，以促进排尿，但避免过量饮水以免加重膀胱负担。
2024-01-20 04:30
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神经源性膀胱(neurogenicbladder)是由于中枢或周围神经部分或完全性损害造成的膀胱、尿道贮尿或(和)排尿功能障碍，也可将其称之为下尿路功能障碍。其原因主要为脊髓发育不良，包括脊髓脊膜膨出、脊髓栓系、脊髓纵裂、腰骶椎发育不良等。其他原因包括外伤、肿瘤、经骶尾部或盆腔的手术、神经系统炎症和VATER综合征等。临床上常可能仅注重对神经系统病变或原发病的治疗而忽视了神经源性膀胱所造成的影响，尤其在膀胱充盈期压力长期增高，引起膀胱输尿管反流可危害到患儿的肾功能，甚至导致肾功能衰竭。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
氯霉素片
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用；在成人伤寒、副伤寒沙门菌感染中，以氟喹诺酮类药物为首选（孕妇及小儿不宜用该类药）。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类
