首页> 内科> 心血管内科> 动脉盗血> 椎基底动脉盗血综合征治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

椎基底动脉盗血综合征可以通过生活方式干预、颅内外动脉扩张术、颅内外动脉搭桥术、椎动脉起始部狭窄球囊扩张成形术、椎动脉支架植入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估血管状况并接受适当治疗。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加体力活动等方式改善生活习惯,减少吸烟、限制饮酒。旨在改善全身血液循环状态,可能对缓解椎-基底动脉供血不足有一定作用。
2.颅内外动脉扩张术
使用专用工具如球囊导管,在X光监控下进入并膨胀压迫狭窄部位;通常分次进行。此法可暂时解除因血管狭窄导致的脑缺血现象;但需定期复查以防复发。
3.颅内外动脉搭桥术
手术过程中建立一条新的血液通道来绕过狭窄或阻塞区域,通常采用自体大隐静脉作为移植物。该措施直接解决了由于椎-基底动脉系统供血不足引起的一系列临床表现。
4.椎动脉起始部狭窄球囊扩张成形术
经股动脉插管至病变处,利用微导管送入球囊导管扩张狭窄部位。该方法能够恢复椎-基底动脉系统的正常血流动力学状态,从而缓解相关临床症状。
5.椎动脉支架植入术
在局部麻醉或全身麻醉下,将微型导管插入到狭窄或堵塞的椎动脉位置,然后放置一个金属网状支架以保持其开放。该技术适用于治疗椎动脉狭窄引起的脑供血不足,有助于长期稳定地改善病情。
患者应定期监测血压及血脂水平,避免高脂食物摄入过多,以免加重动脉粥样硬化的风险。建议患者遵医嘱服用抗凝药物,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,预防血栓形成。

2024-03-02 17:05

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动脉盗血

动脉盗血:颈动脉盗血综合征是指一侧颈内动脉闭塞时,健侧颈内动脉血流通过前交通动脉流入患侧,出现健侧颈内动脉血流通过前交通动脉流入患侧,出现健侧颈内动脉系统缺血表现,或椎-基底动脉血流可经后交通动脉逆流入患侧颈内动脉,产生椎-基底动脉系统缺血表现,如双侧颈内动脉闭塞则由椎基底动脉和颈外动脉代偿供血,可同时有大脑及小脑受损表现。病因多为动脉粥样硬化版块形成。临床表现反复发作的颈内动脉系统短暂性脑动脉供血不足,如病灶侧一过性黑蒙,病灶对侧肢体麻木、轻偏瘫、失语等。颈内动脉狭窄>75%,可闻及血管性杂音,颈内动脉脉搏减弱或小时。当某血管供血区出现缺血症状而DSA正常,应考虑脑动脉逆流或盗血综合征的可能。

  • 症状起因:当一侧颈内动脉闭塞时,可引起对侧颈内动脉血液经前交通动脉分流入患侧;或椎一基底动脉血液经同侧后交通动脉分流入颈内动脉;从而可产生与闭塞血管同一侧的肢体瘫痪或感觉障碍,或椎一基底动脉供血不足的临床表现,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。

  • 可能疾病:颈动脉狭窄  

  • 常见检查: 颞动脉活检  动脉血气分析  

  • 就诊科室:心血管内科

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