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锁骨下动脉盗血一期怎么治疗
补充说明：锁骨下动脉盗血一期怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
锁骨下动脉盗血可以通过生活方式干预、抗凝治疗、降压治疗、颈动脉支架植入术、颈动脉内膜剥脱术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管状况并接受适当治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒以及心理放松等非药物手段来改善患者的生活质量。此方法有助于促进血液循环，缓解因血液供应不足引起的眩晕等症状。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等预防血栓形成，通常需要定期监测国际标准化比值（INR）并调整用药剂量。锁骨下动脉盗血是由于锁骨下动脉狭窄或闭塞导致颅外系统供血不足而引起的一系列临床综合征。抗凝治疗可防止血液黏稠度增加而进一步加剧狭窄程度。
3.降压治疗
降压治疗旨在通过服用降压药如硝苯地平、美托洛尔等将血压控制在正常范围内。高血压可能导致血管壁压力增高而加重锁骨下动脉狭窄，因此降低血压有利于减轻相关症状。
4.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入性手术，在局部麻醉或全身麻醉下利用导管将金属网状物送至狭窄处撑开以恢复血流。该手术可以直接扩张狭窄部位并建立持久的通道以改善脑部供血不足状态；但需密切观察可能出现的并发症如出血、感染等风险。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是在全身麻醉下进行的一种开放性手术，通过切除受损的颈动脉内膜斑块来恢复血流通畅。该手术对于解决由锁骨下动脉狭窄引起的脑缺血具有重要意义；术后应严格遵循医嘱进行康复训练及服药管理。
建议定期复查颈部彩超或CTA检查，以便及时发现病情变化。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-29 23:27
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动脉盗血：颈动脉盗血综合征是指一侧颈内动脉闭塞时，健侧颈内动脉血流通过前交通动脉流入患侧，出现健侧颈内动脉血流通过前交通动脉流入患侧，出现健侧颈内动脉系统缺血表现，或椎-基底动脉血流可经后交通动脉逆流入患侧颈内动脉，产生椎-基底动脉系统缺血表现，如双侧颈内动脉闭塞则由椎基底动脉和颈外动脉代偿供血，可同时有大脑及小脑受损表现。病因多为动脉粥样硬化版块形成。临床表现反复发作的颈内动脉系统短暂性脑动脉供血不足，如病灶侧一过性黑蒙，病灶对侧肢体麻木、轻偏瘫、失语等。颈内动脉狭窄>75%，可闻及血管性杂音，颈内动脉脉搏减弱或小时。当某血管供血区出现缺血症状而DSA正常，应考虑脑动脉逆流或盗血综合征的可能。
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