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5个月婴儿脸色发黄需要检查肝功能吗
补充说明：5个月婴儿脸色发黄需要检查肝功能吗
a******W 2021-07-12 17:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
5个月婴儿脸色发黄可能需要检查肝功能。
脸色发黄可能是由新生儿黄疸引起，此时由于未成熟肝脏无法有效代谢胆红素，导致血液中的胆红素水平升高。通过肝功能检查可以确定胆红素水平是否正常，进而判断是否存在病理性黄疸。
此外，如果婴儿还伴有食欲不振、呕吐等症状，则更应考虑是否为病理性黄疸。这些症状都与肝功能异常有关，因此需要进一步评估。
面对这种情况，家长应注意观察婴儿的精神状态和活动量，以及时发现异常表现，并在必要时带孩子就医。
2024-01-25 02:16
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婴儿脸色发黄是新生儿黄疸的临床表现。生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上，临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)，早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕，以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
症状起因：(一)病史1、黄疸出现时间24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症，其次再考虑CMV等先天性感染;2～3天者以生理性黄疸最常见，ABO溶血症亦应除外;4～7天者以败血症、母乳性黄疸较多见;7天后呈现黄疸者则败血症、新生儿肺炎、胆道闭锁、母乳性黄疸等均属可能。2、黄疸发展迅速新生儿溶血症最最快，其次最败血症，新生儿肝炎及胆道闭锁发展较慢而持久。3、粪便及尿的颜色粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁。4、家族史家族有蚕豆病患者应考虑是否G6PD缺陷病;父母有肝炎者应除外肝炎。5、妊娠史、生产史(胎膜早破、产程延长提示产时感染)、临产前母亲用药史等。(二)临床症状：1、生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染，2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染，时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色，尿中无胆红素。2、黄疸色泽轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润，黄里透红。3、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。4、新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大，肝功能正常，不发生核黄疸。5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2d出现，黄疸程度较重，消退也较迟，可延至2～4周。
可能疾病：黄疸 新生儿黄疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
就诊科室：儿科
