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听神经瘤检查
补充说明：听神经瘤检查
a******W 2021-07-12 17:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
听神经瘤的诊断通常需要进行脑干听觉诱发电位、耳蜗电图、眼震电图、头颅MRI和前庭功能测试等检查。建议您尽快就医，以便进行适当的评估和治疗。
1.脑干听觉诱发电位
脑干听觉诱发电位是一种记录大脑对声音刺激反应的电生理检查方法，用于评估听神经的功能状态。患者需要安静平卧，在受试耳佩戴耳机接受一系列频率的声音刺激，期间医生监测并分析大脑产生的电信号。
2.耳蜗电图
耳蜗电图通过记录内耳液体电流活动来评估听觉系统的健康状况，有助于诊断听神经瘤。此项检查需在无噪音环境中进行，通常采用针刺法将电极插入外耳道记录电信号。
3.眼震电图
眼震电图能够显示眼球运动异常情况，对于听神经瘤引起的眩晕症状有辅助诊断作用。检查时患者需闭眼5秒后睁开，观察是否存在眼球震颤及异常模式。
4.头颅MRI
MRI能提供清晰的软组织解剖结构影像，对于听神经瘤的位置、大小等信息具有明确显示效果。患者仰卧于封闭式磁共振设备中，利用强磁场和无线电波成像，整个过程可能需要30分钟至1小时。
5.前庭功能测试
前庭功能测试是一系列针对内耳前庭器官的检查，旨在评估平衡与空间感知能力，有助于发现听神经瘤导致的前庭功能障碍。常见测试包括旋转椅试验、冷热试验等，患者需遵循医嘱完成特定动作或接受温度刺激。
上述各项检查前应避免使用可能导致耳部不适的药物，如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。
2024-01-26 09:40
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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