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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿低钙血症可能由维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、遗传性抗维生素D佝偻病、肾小管酸中毒、甲状腺功能亢进症等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D在体内的主要作用是促进肠道对钙和磷的吸收。当维生素D不足时,会导致这些矿物质无法被充分吸收利用,从而影响骨骼健康。可通过日晒、食物补充剂或医生开具的维生素D制剂来补充足量的维生素D。
2.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺激素有助于调节血液中的钙水平。甲状旁腺功能减退导致甲状旁腺激素分泌减少,从而使钙水平降低。患者需要接受定期的实验室检测以监测钙和磷水平,并可能需要注射甲状旁腺素替代疗法。
3.遗传性抗维生素D佝偻病
遗传性抗维生素D佝偻病是一种罕见的遗传性疾病,由于基因突变导致机体无法正常合成活性维生素D,进而影响钙质吸收和利用。此病症通常需终身管理,包括高钙饮食、维生素D补充以及必要时使用活性维生素D类似物。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏处理酸的能力,导致体内酸碱平衡失调,进而影响钙离子的转运和利用。治疗可能涉及纠正电解质失衡、调整饮食中钾和钠的比例等方法。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会引起代谢率增加,加速骨代谢过程,使钙从骨骼中释放出来,导致血液中的钙含量下降。甲亢的治疗通常采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶进行长期控制。
建议密切监测患儿的生长发育情况,特别是骨骼发育,定期进行血液生化检查,包括钙、磷和镁的浓度测定。此外,针对不同病因引起的低钙血症,还应考虑进行相应针对性的检查,如甲状腺功能测试、尿钙测定等。

2023-12-28 03:08

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新生儿低钙血症

新生儿血清总钙<2.0mmol/L(8mg/dl)或血清离子钙<0.9mmol/L(3.6mg/dl)称为低钙血症(hypocalcemia)。新生儿易发生低钙血症,是新生儿惊厥的重要原因之一。

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