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新生儿生理性黄疸症状
补充说明：新生儿生理性黄疸症状
a******W 2021-07-12 17:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿生理性黄疸表现为皮肤和眼白变黄，通常无其他症状，但在有些病例中可能伴有嗜睡、食欲减退、呕吐或粪便颜色加深。鉴于新生儿的特殊性，若黄疸持续或加重，应尽快就医以排除病理性黄疸的可能性。
1.皮肤和眼白变黄
由于未结合胆红素在血液中浓度过高，超过了胆红素与白蛋白结合的能力，导致胆红素进入组织细胞而出现上述情况。主要表现在巩膜、结膜、皮肤等处，这些部位富含毛细血管，容易受到胆红素的影响。
2.嗜睡
由于胆红素水平升高会抑制中枢神经系统发育不全的功能活动，从而影响睡眠-觉醒周期。通常发生在出生后数日内，可能伴随过度疲劳、反应迟钝等情况发生。
3.食欲减退
当血清总胆红素超过一定值时，可使小肠黏膜受损，进而影响消化吸收功能，表现为食欲下降。可能伴有腹泻、腹胀等症状，严重者可能出现脱水现象。
4.呕吐
若新生儿患有病理性黄疸，此时肝脏处理胆红素的能力降低，会导致胆汁分泌减少，从而引起恶心呕吐的症状。多为喷射性呕吐，常在喂养后立即发生，呕吐物可能带有黄色胆汁样物质。
5.粪便颜色加深
因为胆红素经过代谢后形成胆绿素，再随胆汁排出体外，所以会引起粪便颜色改变。新生儿的正常粪便呈金黄色，当出现生理性黄疸时，可能会发现粪便颜色加深至绿色或陶土色。
针对新生儿生理性黄疸，可以进行血清胆红素浓度测定以评估病情。治疗措施包括加强喂养，促进肠道蠕动，必要时遵医嘱使用人免疫球蛋白注射液、静脉注射葡萄糖注射液等药物治疗。家长应注意观察宝宝的临床表现，避免过度劳累，确保充足的休息时间，同时保持良好的饮食习惯，合理摄入营养丰富的食物，如鸡蛋、牛奶等。
2024-02-21 20:24
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新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。成人血清胆红素>34µmol/L(2mg/dl)时，巩膜和皮肤可见黄染，新生儿由于毛细血管丰富，胆红素>85µmol/L(5mg/dl)时才出现皮肤黄染。
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