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腹水检查癌细胞会有误诊吗
补充说明：腹水检查癌细胞会有误诊吗
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
腹水检查癌细胞可能存在假阳性和漏诊的情况。
腹水检查癌细胞通过抽取腹水标本并对其进行细胞学分析来寻找癌细胞的存在。该方法具有一定的特异度和敏感度，但也可能受操作技术、样本处理等因素的影响而出现假阳性和漏诊的情况。假阳性可能是因为正常细胞或细菌污染所致；漏诊则可能是由于少量癌细胞或微小转移灶未被识别。因此，为确保结果准确性，必要时需结合其他影像学检查如CT扫描等综合评估。
腹水检查癌细胞还应考虑是否伴有血性腹水、腹部压痛或包块等情况。
在诊断腹水与癌症之间存在疑虑时，应及时就医以避免延误病情，并完善相关影像学检查以支持诊断。
2024-01-05 09:09
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腹腔内有脏器破裂，腹腔内恶性肿瘤都可能造成患者血性腹水。其中脏器破裂常见于肝破裂、脾破裂、子宫外孕导致输卵管破裂、出血坏死性胰腺炎等等。
症状起因：血性腹水病因以恶性肿瘤占首位，尤其为消化系统肿瘤，临床表现也以消化道症状明显。消化道肿瘤中以原发性肝癌或肝硬化恶变，胃癌多见。可见恶性肿瘤浸润引起曲张的肠系膜静脉破裂或血管糜烂出血引起，癌症侵蚀肝纤维引起的自发性出血，肝硬化合并肝癌产生血性腹水或原发性肝癌产生血性腹水的病因多由肝癌结节破裂或腹膜被肿瘤侵犯并有糜烂，或肝血管内有癌栓阻塞所致。 非肿瘤性血性腹水病因呈多样化，散发。非肿瘤性血性腹水中，肝硬化伴结核性腹水，肝硬化并出凝血功能障碍引起的血性腹水也不少见，结核性腹膜炎是由于结核性炎症浸润，引起血管通透性增强或腹膜结核结节坏死而引起出血，失代偿期肝硬化或肾病综合征还常见并发自发性细菌性腹膜炎产生血性腹水，而致凝血障碍，由于凝血酶原时间延长，血小板减少所致，由此可见，非肿瘤性血性腹水病因多样，机理也不尽相同。
可能疾病： 原发性肝癌 急性出血坏死型胰腺炎 肤胀 胃癌
常见检查：
就诊科室：消化、肿瘤
