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卵圆窝未闭的危害
补充说明：卵圆窝未闭的危害
a******W 2021-07-12 17:41
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
卵圆窝未闭可能导致心力衰竭、肺水肿、感染性心内膜炎、脑栓塞、肺动脉高压等危害。
1.心力衰竭
卵圆孔未闭可能导致心脏血液流入右心系统，增加右心负荷，长期可导致右心室肥厚、扩大。患者可能出现呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促等症状，严重时可引起急性肺水肿。
2.肺水肿
卵圆孔未闭可能使左心系统的血流部分反流至右心系统，导致右心负荷增加和压力升高，进而影响到左心室的收缩功能，诱发肺水肿的发生。患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯粉红色泡沫样痰等现象，伴随呼吸困难、胸闷等症状。
3.感染性心内膜炎
卵圆孔未闭使得心脏中的细菌或真菌易于附着并形成感染灶，引发感染性心内膜炎。该疾病可能导致瓣膜损害、心肌炎症和其他并发症，需要及时抗生素治疗以防止永久性损伤。
4.脑栓塞
卵圆孔未闭可能导致微小栓子通过未闭合的孔隙进入左侧大脑中，引发脑栓塞。脑栓塞可能导致偏瘫、失语、意识障碍等神经系统症状，需紧急医疗干预。
5.肺动脉高压
卵圆孔未闭可能导致右心系统血流量增加，从而对肺动脉产生持续的压力，进一步发展为肺动脉高压。肺动脉高压会导致呼吸困难、晕厥甚至死亡，需要特殊药物如波生坦片进行管理。
未闭的卵圆孔应定期监测，避免剧烈运动以减少潜在的心脏负担。必要时，可通过手术关闭未闭的卵圆孔，例如经皮封堵术或开胸修补术。
2023-12-27 06:35
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卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道，来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔，然后分布到全身，以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时，随着第一声啼哭，左心房压力升高，卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合，而解剖上的完全闭合一般要到出生后5―7个月。因此在一岁以内有可能保持开放，可能会有少量分流，甚至有5%―10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合，但对心脏的血流动力学并无影响。因此婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象，不是先心病，一般不需要做手术。但是，如果房间隔中央的缺损较大，大于 8―10毫米，分流量大，则称为中央型房间隔缺损，需要手术修补。手术时机应争取在幼儿2―4岁时完成。
症状起因：如果妈妈在怀孕期间感染病毒，接触过射线或吃过一些有损胎儿发育的药物，就可能会增加卵圆孔不闭合的机会。卵圆孔未闭与不明原因脑栓塞、潜水减压病、偏头痛等疾病的关系密切，因此一些学者认为，对于具有不明原因脑栓塞病史者、潜水员、航天员及顽固性偏头痛者合并卵圆孔未闭时应该进行修补治疗。
常见检查： 多普勒超声心动图 心血管疾病的超声诊断 二维超声心动图 M型超声心动图
就诊科室：心血管内科
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