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持续性心动过速的原因
补充说明：持续性心动过速的原因
a******W 2021-07-12 17:41
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
持续性心动过速可能是由心肌梗死、肺栓塞、先天性心脏病、心力衰竭、电解质紊乱等病理情况引起的，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、堵塞，使心肌缺血、缺氧而坏死。当心脏传导系统受损时，可能导致持续性心动过速。经皮冠脉介入治疗是一种常用的治疗方法，通过导管将阻塞的冠状动脉开通，恢复血液供应，缓解症状。
2.肺栓塞
肺栓塞是指来自深静脉血栓或其他部位的栓子堵塞肺动脉及其分支，引起肺循环和呼吸功能障碍的一种临床急症。可导致急性肺动脉高压，进而引起持续性心动过速。抗凝治疗是肺栓塞的基本治疗手段，可以防止新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解。常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
3.先天性心脏病
先天性心脏病指出生时即存在的心脏结构异常，可能影响心脏电生理活动，导致持续性心动过速的发生。对于复杂先心病患者，常采用分期手术策略，如体外循环下房间隔造口术、体外循环下行室间隔缺损修补术等。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，导致回心血量增加，左心室负荷加重，此时为代偿其收缩功能，心率加快，从而出现持续性心动过速的情况。β受体拮抗剂能减慢心率、减弱心肌的收缩力、降低血压以及减少心肌耗氧量，改善预后，延长生存时间，代表药有美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱会导致心脏兴奋性改变，引起持续性心动过速。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射电解质平衡溶液或电解质补充剂，例如复方氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等。
建议定期进行心电图监测以评估心跳情况，同时注意生活方式调整，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。如有必要，医生可能会推荐进行超声心动图、胸部X光片或磁共振成像等进一步的影像学检查，以排除其他潜在的心脏问题。
2024-02-15 22:09
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成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
