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无症状性菌尿
补充说明：无症状性菌尿
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
无症状性菌尿指患者无尿频、尿急、尿痛等典型症状，但尿液检查发现细菌增多。由于无其他症状，患者可能不会立即察觉，但如果存在尿道灼热感、尿液混浊等症状，建议就医进行进一步的评估和治疗。
1.尿频
尿频通常是由膀胱炎引起的，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩以促进排尿。尿频主要表现为排尿次数增多，尤其是夜间起夜次数明显增加。
2.尿急
尿急可能由前列腺增生导致，由于前列腺体积增大压迫后尿道，使患者出现尿意急迫的情况。尿急常伴有强烈的排尿欲望，难以控制，甚至从尿道口滴漏。
3.尿痛
尿痛可能是尿路感染所致，细菌侵入泌尿系统时会引起局部黏膜损伤和炎症反应，进而引发疼痛。尿痛一般集中在尿道口或阴茎前端，有时可放射至会阴部。
4.尿道灼热感
尿道灼热感多见于尿路感染，此时由于病原体刺激尿道黏膜，可能会诱发上述不适症状。尿道灼热感往往描述为排尿时尿道内有烧灼样感觉，这种感觉可能持续存在或间歇出现。
5.尿液混浊
尿液混浊可能是由于真菌性尿路感染，当真菌大量繁殖产生代谢产物时，这些物质会使得尿液变得浑浊。尿液混浊通常指尿液外观呈现白色乳状或云雾状，而非透明状态。
针对无症状性菌尿，建议进行尿常规、尿培养等检查以确诊。治疗措施包括抗生素治疗，如环丙沙星、头孢曲松钠等。在日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯，避免过度使用抗菌药物以防耐药性的发生。同时要养成及时排尿的习惯，不要憋尿，以免加重病情。
2024-03-14 07:11
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无症状性菌尿又称隐匿型菌尿，是一种隐匿型尿路感染，即指病人有真性细菌尿(清洁中段尿细菌定量培养连续2次大于105/ml，且2次菌种相同，并确切排除了结果的假阳性)而无任何尿路感染的症状，但在有的病例经仔细询问可发现轻微症状。其细菌来自肾脏或来自膀胱。无症状性细菌尿比有症状者发病率要高，在16～ 65岁的女性中发病率均为4%，男性为0.5%，在女性患者中虽然有1/4菌尿可自行消失，但亦不断发生新的细菌尿，故4%的发病率是相当恒定的。
症状起因：无症状性细菌尿常见于妊娠妇女、产妇及女孩。在这些无症状性细菌尿患者中，约有50%是肾盂肾炎。主要由细菌引起，其中以大肠杆菌最为常见(占尿路感染的60%)，其它为副大肠杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌、粪链球菌、绿脓杆菌等。 无症状细菌尿可以由症状性尿感演变而来，即症状性尿感自然或经治疗后症状消失，而仅留有细菌尿，并可持续多年。有些细菌尿者，可以无急性尿感既往史，此外，在尿路器械使用后发生的和在慢性肾脏病的基础上发生的尿感，常常无明显症状。
可能疾病： 溶血尿毒症综合征 糖尿病并发泌尿系感染 胆汁性肝硬化 行军性血红蛋白尿
就诊科室：泌尿
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清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
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前列腺增生症引起的排尿障碍。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
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