首页> 内科> 消化内科> 胃穿孔> 胃穿孔怎么治

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃穿孔可以通过禁食、抗生素治疗、穿孔修补术、腹腔引流等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.禁食
患者应立即停止进食,以减少胃内容物对穿孔处的刺激,防止进一步加重病情。禁食能够使穿孔部位得到充分休息,有利于促进愈合,对于减轻疼痛、预防感染具有重要意义。
2.抗生素治疗
患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物抑制细菌生长,控制炎症反应。胃穿孔多由溃疡病引起,而上述药物可有效杀灭多种致病菌,从而缓解不适症状。
3.穿孔修补术
通过手术将破损的胃壁进行缝合修复,通常采用开放式或腹腔镜技术完成。此措施直接解决了胃壁结构上的损伤,旨在恢复其完整性以恢复正常功能。术后需密切监测患者生命体征及伤口愈合情况。
4.腹腔引流
若穿孔导致腹腔内积液或气体积聚,在必要时可通过外科手术置入引流管以辅助液体排出。腹腔引流有助于降低压力并减少因化学刺激引起的进一步组织损伤风险;长期存在异常分泌物时必须考虑是否为恶性肿瘤所致穿孔。
胃穿孔是一种紧急情况,需要尽快就医。除上述常规治疗外,患者还可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜,但不建议盲目用药。

2024-04-18 08:07

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胃溃疡性穿孔 (胃穿孔)

急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一,因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道,胃溃疡穿孔的病死率为27%,年龄越大,病死率越高,超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关,据报道穿孔6h后才行手术者,则术后病死率迅速增加。

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