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中耳胆脂瘤的症状
补充说明：中耳胆脂瘤的症状
a******W 2021-07-12 17:41
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
中耳胆脂瘤的症状可能包括耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降以及耳道分泌物增多。这些症状可能表明存在严重的耳部问题，建议尽快就医以获得专业的评估和治疗。
1.耳痛
当鼓室黏膜受到炎症刺激时，会导致神经敏感性增加，从而引发耳痛。疼痛通常位于外耳道或乳突区域，可能伴有头痛。
2.耳鸣
由于炎症因子会刺激听觉系统，导致内耳毛细胞受损，出现异常电流活动，进而产生耳鸣。耳鸣声音可能为嗡嗡声、响铃声或其他不寻常的声音，持续时间不定。
3.耳闷
由于中耳胆脂瘤堵塞了中耳腔，使气体不能正常流通，导致耳道压力失衡，进而感到耳闷。耳闷的感觉可能是持续性的，有时伴随有压迫感或沉重感。
4.听力下降
中耳胆脂瘤会影响中耳的传音结构，干扰声音的传导和接收，从而引起听力下降。听力下降可能表现为渐进性恶化，尤其是在高频率范围内更为明显。
5.耳道分泌物增多
中耳胆脂瘤会引起中耳腔内分泌物积聚，这些分泌物可能会随着疾病的进展而增多。患者可观察到耳道内有黄色或黄绿色的液体流出，有时还带有异味。
针对中耳胆脂瘤，建议进行耳镜检查、听力测试以及影像学检查如CT扫描。治疗措施包括抗生素治疗以控制感染，必要时可能需要手术切除病变组织。患者应避免耳部接触水，保持耳道干燥清洁，避免使用棉签清理耳朵以防损伤耳道。
2024-03-08 23:14
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
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