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扩张型心肌病病因
补充说明：扩张型心肌病病因
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
扩张型心肌病的病因可能包括遗传因素、感染后心肌炎、酒精性心肌病以及围产期心肌病等，因此需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.遗传因素
扩张型心肌病具有一定的家族聚集性和遗传倾向，可能涉及多个基因突变，导致心肌细胞结构和功能异常。针对遗传性扩张型心肌病，可考虑进行基因检测以评估风险，必要时采取药物治疗如美托洛尔、地高辛等。
2.感染后心肌炎
病毒或其他病原体感染心脏可能导致心肌炎症，长期未治愈会导致心肌损伤，进而发展为扩张型心肌病。患者可在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
3.酒精性心肌病
长期酗酒引起的心脏损害，导致心肌细胞受损、心室壁增厚、心腔扩大，进一步发展为扩张型心肌病。戒酒是治疗酒精性心肌病的关键，同时需要控制心力衰竭的症状，可以遵医嘱服用卡托普利、培哚普利等药物。
4.围产期心肌病
围产期心肌病是指发生在妊娠晚期或产后数周内的急性心肌病变，由于激素水平变化、免疫反应异常等原因导致心肌受损。对于围产期心肌病，主要是对症支持治疗，包括吸氧、心电监护等，重症病例需应用正性肌力药，如洋地黄类制剂。
建议定期监测心率、血压以及体重指数，以评估病情进展。推荐进行超声心动图检查，以便及时发现心脏结构的变化。
2024-02-18 06:10
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
