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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便成颗粒可能是饮食习惯不当、肠道菌群失调、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、结肠癌等病因导致的,这些都属于比较严重的疾病。患者需要立即就医以便进行针对性治疗并评估病情的严重程度。
1.饮食习惯不当
由于长期食用精细加工食品、缺乏膳食纤维摄入等不合理的饮食结构导致食物残渣减少,在肠道内停留时间过长而形成硬便块。改善饮食习惯是关键,增加膳食纤维和水分摄入量,如多吃蔬菜水果,有助于软化大便。
2.肠道菌群失调
肠道菌群失衡会影响食物的消化吸收以及正常微生物发酵产生气体,进而引起腹胀、便秘等症状。若患者存在乳糖不耐受的情况,则可能会出现腹泻的症状。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调整肠道微生态环境。
3.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种因素引起的结肠炎症反应,如感染性、缺血性、放射性损伤等,会导致结肠黏膜持续受损,影响其对水和电解质的吸收功能,从而引起排便次数增多、粪便稀薄等症状。针对细菌感染所致者,可遵照医生的意见服用诺氟沙星片、盐酸环丙沙星片等抗生素类药物进行抗感染治疗;溃疡性结肠炎则需配合医生接受柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类非甾体抗炎药缓解不适。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中单克隆免疫球蛋白过度分泌,导致血液中IgM水平升高,进而引起高粘滞综合征,包括头晕、乏力、视力模糊等症状。主要通过化疗方式进行治疗,常用药物有硼替佐米注射液、伊布替尼胶囊等。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮组织发生恶变,当肿瘤体积增大时,会对周围器官造成压迫,使肠腔狭窄,进而导致大便排出困难,形成颗粒状。手术切除仍是结肠癌的主要治疗手段,对于无法切除的局部晚期结肠癌,可考虑先行新辅助化疗再行手术,以提高手术切除率,改善预后,术后还可辅以放疗。
建议定期进行肛门指诊和直肠镜检,以便及时发现可能存在的病变。日常生活中还要注意保持良好的生活习惯,适当运动促进胃肠道蠕动,有利于预防此类情况的发生。

2024-02-27 14:08

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慢性结肠炎

慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。病程漫长,常反复发作。其他原因不明的结肠慢性炎症应在明确病因的基础上有针对性地诊疗。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏,缠绵下断、反复发作。

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