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大便成颗粒出血是什么原因引起的
补充说明：大便成颗粒出血是什么原因引起的
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便成颗粒出血可能是便秘、痔疮、结肠息肉、结肠癌、小肠异物梗阻等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或结构改变，进而引发排便困难和出血。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.便秘
由于长期饮食不当、饮水量不足等原因导致食物残渣中的水分被过度吸收，使大便干燥坚硬，在排出时划伤肛门黏膜引起出血。此外，还可能伴随排便困难和排便时间延长。可通过增加膳食纤维摄入量如燕麦片等改善情况，严重者可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等药物进行调理。
2.痔疮
主要是由于长时间久坐或者存在不良排便习惯等因素导致直肠下段静脉丛充血扩张所致，患者会出现肛周瘙痒、疼痛等症状，当痔核破裂时还会出现出血的情况。对于轻微症状，可以通过温水坐浴缓解不适感，若效果不佳则需及时就医通过手术的方式处理，比如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的隆起性病变，其形成可能与遗传因素有关，如果息肉较大或表面糜烂，则可能会导致大便带血的现象发生。对于较小且数量较少的息肉，可在医生指导下采用内镜下息肉电切除术等方式进行治疗。
4.结肠癌
结肠癌的发生与环境因素以及生活习惯息息相关，肿瘤细胞侵犯周围组织后会引起局部破溃、坏死，进而导致出血的症状发生。确诊通常需要病理活检确认，治疗方案包括手术切除加化疗，其中手术方式多为结肠次全切除术。
5.小肠异物梗阻
小肠异物梗阻是指异物堵塞小肠腔道，影响了小肠内容物流动，此时为了排除这些物质，肠道会加强蠕动，从而可能导致出血。针对此类情况，建议采取胃肠减压、营养支持疗法等非手术治疗方法来缓解症状，必要时也可考虑行开腹探查术以取出异物并解除梗阻。
日常生活中要注意保持良好的排便习惯，还要注意合理饮食，尽量多吃富含粗纤维的食物，如芹菜、韭菜等，有利于促进胃肠道蠕动，预防便秘的发生。同时，定期进行体检，特别是对于有家族史的人群，应关注自身的大便颜色和形态变化，以便早期发现异常情况。
2024-01-02 10:45
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
