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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿脊髓性肌肉萎缩的症状包括肌无力、延髓功能障碍、呼吸困难、吞咽困难等,这些症状可能导致营养不良。鉴于疾病的复杂性和可能的进展速度,建议尽快带孩子就医以获得专业的评估和治疗。
1.肌无力
肌无力是由运动神经元损伤导致的肌肉收缩力下降。运动神经元是控制肌肉收缩的细胞,受损后无法有效地传递电信号给肌肉,从而引发肌无力。肌无力主要表现在四肢近端和躯干,可伴有肌张力减低、腱反射减弱等现象。
2.延髓功能障碍
延髓是调节生命体征的重要结构,包括呼吸、心跳中枢。脊髓性肌肉萎缩影响到延髓的功能时,可能导致呼吸衰竭等问题。延髓功能障碍可能引起睡眠障碍、吞咽困难等症状,严重时甚至会导致呼吸暂停。
3.呼吸困难
由于脊髓前角运动神经元变性,出现肌无力,进而导致呼吸肌麻痹,引起呼吸困难。呼吸困难通常表现为气促、喘息或需要提高吸氧量才能维持正常呼吸。
4.吞咽困难
当脊髓前角运动神经元受损时,支配咽喉部肌肉的神经失去正常的兴奋性和抑制性调控,使这些肌肉处于持续收缩状态,从而引起吞咽困难。患者可能出现食物回流、咳嗽或窒息的情况,长期如此可能会导致营养不良。
5.营养不良
营养不良可能是由长时间的吞咽困难引起的消化吸收障碍所致,也可能与疾病本身消耗增加有关。患者可能出现体重减轻、身高低于同龄人、皮下脂肪减少等情况。
针对小儿脊髓性肌肉萎缩的症状,建议进行基因检测以确认诊断。此外,还可以遵医嘱通过MRI成像来评估脊髓和脑干的状况。治疗措施可能包括物理疗法、营养支持以及在必要时使用呼吸机辅助通气。患儿日常生活中应注意保持适当的营养摄入,避免剧烈活动,定期监测病情变化,及时就医处理。

2024-02-14 22:35

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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