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频发房性早搏原因
补充说明：频发房性早搏原因
a******W 2021-07-12 17:40
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
频发房性早搏可能与睡眠呼吸暂停、肺栓塞、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化、心肌炎等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时，由于气道阻塞导致短暂的呼吸中断，引起血氧下降和心脏负荷增加，从而出现频发房性早搏。患者可在医生指导下使用持续气道正压设备来改善通气状况，减少早搏的发生。
2.肺栓塞
肺栓塞发生时，栓子堵塞肺动脉，影响血液回流，进而诱发右心室收缩功能障碍，此时为了满足机体需要，左心室代偿性地加强收缩力，以弥补右心室泵血不足。这种代偿状态可能导致心律失常，包括频发房性早搏。对于急性大面积肺栓塞，溶栓治疗是首选方案，如遵医嘱静脉注射阿替普酶进行溶栓。
3.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺血管阻力增高，使右心室承受更大的压力负荷，久而久之可引起右心室肥厚、扩张，甚至右心衰竭。当右心室负荷过重时，其电生理活动会发生改变，易出现房性早搏。患者可以考虑应用内皮素受体拮抗剂波生坦片、安立生坦片等药物降低肺动脉压力，缓解不适症状。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会引起心肌供血不足，当病变程度加重时，会导致心肌缺血、缺氧，进而引起心肌细胞损伤或坏死，影响心脏电信号传导，容易诱发频发房性早搏。针对严重的冠状动脉狭窄或堵塞，经皮冠脉介入治疗即常说的“搭桥手术”是一种有效的治疗方法。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症刺激可导致心肌细胞受损或死亡，影响心脏的正常电生理活动，从而引起频发房性早搏。患者可以在医生指导下服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌的药物来进行治疗。
建议定期监测心率和血压，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于心血管健康。必要时，可能需要进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质分析等进一步评估心脏结构和功能。
2024-02-08 08:53
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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